百濟(jì)藥師為你介紹中藥類抗瘢痕藥物有哪些?

    過度生長(zhǎng)的瘢痕也可認(rèn)為是一種皮膚過度纖維化疾病，因此，同其他過度纖維化性疾病的治療一樣，瘢痕的藥物治療是希望所用藥物通過減少膠原的產(chǎn)生，增加膠原的可溶性和膠原對(duì)膠原酶的敏感性，進(jìn)而促進(jìn)膠原的轉(zhuǎn)化降解，減少膠原的凈積聚，實(shí)現(xiàn)膠原代謝新的平衡。下面有百濟(jì)藥師為大家介紹一下中藥類抗瘢痕藥物有哪些？

  

    中藥類抗瘢痕藥物（1）丹參（ salvia） ：丹參的主要有效成分為丹參酮和原兒茶醛，有擴(kuò)張血管、降低血壓、抗凝等功能。丹參水提取物可抑制人體皮膚成纖維細(xì)胞分泌膠原蛋白，而不影響非膠原蛋白的合成，其中一種經(jīng)純化后稱為硬種子酸鎂鹽（magnesam lithospermate），化學(xué)結(jié)構(gòu)是脯氨酰羥化酶和賴氨酰羥化酶的抑制物，可使膠原中的羥脯氨酸和羥賴氨酸減少50%。丹參可抑制FB 的有絲分裂，使細(xì)胞周期停滯在G2～M 期。同時(shí)，線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)變性，呈典型的凋亡改變，因此認(rèn)為丹參是抗瘢痕的有效藥物。

   

    中藥類抗瘢痕藥物（2）鴉膽子（ brucea javanica） ：有效成分為鴉膽子苦素和鴉膽子油，鴉膽子油有抗腫瘤的作用，可抑制細(xì)胞DNA 合成。沈雁等采用MTT 法測(cè)定鴉膽子對(duì)人瘢痕FB 影響，證明鴉膽子的濃度在250 g/L 時(shí)瘢痕內(nèi)FB 完全停止生長(zhǎng)，但在正常皮膚上的FB ，需要500 g/L ，才能完全抑制生長(zhǎng)，故認(rèn)為鴉膽子治療瘢痕有其特異性。

   

    中藥類抗瘢痕藥物（3）川芎嗪（chuanxingzine）：為川芎中的生物堿主要成分，對(duì)川芎嗪抗增生性瘢痕的機(jī)制研究中發(fā)現(xiàn)，通過四氮甲基唑藍(lán)（MTT） 法檢測(cè)FB的增殖活性，用羥脯氨酸（ IIP） 比色法測(cè)定細(xì)胞膠原合成含量，結(jié)果顯示川芎嗪可抑制增生性瘢痕FB 的增殖活性，可以減少FB 的膠原合成，并使細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變。

   

    中藥類抗瘢痕藥物（4）積雪草甙（asiatcoside）：對(duì)瘢痕也有很大的療效，體外研究發(fā)現(xiàn)，影響FB 的超微結(jié)構(gòu)，抑制FB 的增殖和膠原蛋白合成，抑制瘢痕組織中T 淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)和TGF-β1 表達(dá)。患者服用積雪草甙片劑（積雪苷片），同時(shí)外用霜?jiǎng)�，可獲得較好的臨床效果，也無(wú)明顯的毒副作用。

   

    中藥類抗瘢痕藥物（5）苦參堿（mat rine mat ）：湯蘇陽(yáng)等研究苦參堿對(duì)人增生性瘢痕FB 超微結(jié)構(gòu)的影響，證實(shí)苦參堿可使HS的FB的超微結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，在體外有抑制增生性瘢痕FB的功能，并引起超微結(jié)構(gòu)的改變。苦參堿為四環(huán)喹嗪啶類稠合物，有抗纖維化作用。因此，苦參堿是一種最有可能成為治療瘢痕的化學(xué)藥物。

   

    中藥類抗瘢痕藥物（6）漢防己甲素：漢防己甲素是從防己科千金滕屬植物粉紡己的塊根中分離出來(lái)的主要生物堿。它通過抑制成纖維細(xì)胞增殖防止瘢痕增生。在抑制瘢痕成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)的過程中，有可能通過影響細(xì)胞內(nèi)部的信號(hào)傳導(dǎo)途徑，從而影響細(xì)胞諸多基因的表達(dá)與調(diào)控，抑制生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生，促進(jìn)細(xì)胞凋亡，減少瘢痕的形成。另有研究發(fā)現(xiàn)漢防己甲素治療2個(gè)月，可以拮抗外源性PDGF，有促進(jìn)細(xì)胞增殖和膠原合成的作用，在燙傷后可以抑制TNF、IF-1產(chǎn)生，抑制肉芽組織的生長(zhǎng)，從而抑制瘢痕成纖維細(xì)胞的增殖。

   

    中藥類抗瘢痕藥物（7）仙人掌泥：藥品名瘢痕寧，陳叢柏等在仙人掌泥中加入冰片、地塞米松各5 mg，攪勻涂于瘢痕處，加壓包扎， 1～2d 更換1次，療程1～2個(gè)月，取得了良好的療效。

   

    中藥類抗瘢痕藥物（8）復(fù)春散Ⅱ號(hào)：主要成分有黃連、黃柏、冰片、沒藥、枯礬、熟粉、透皮劑等。有通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、止癢止痛、去腐生新等作用。有止癢、止痛，用藥簡(jiǎn)便，價(jià)格適中，相對(duì)于壓力療法、激素瘢痕內(nèi)注射療法、硅膠貼敷療法等，患者（尤其小兒）容易接受和長(zhǎng)期堅(jiān)持，且未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。由于此藥有活血作用，故婦女經(jīng)期應(yīng)慎用。 
   
　　此外，五倍子具有脫水、收斂的功效，其所含的鞣質(zhì)對(duì)瘢痕表面蛋白有沉淀作用， 可在瘢痕組織表面形成被膜；蜈蚣能消腫、 通絡(luò)、止痛、解毒、散結(jié)；冰片具有清熱解毒、收斂生肌等作用；當(dāng)歸、雷公藤等中藥的有效成分對(duì)瘢痕也有抑制作用。都是傳統(tǒng)治療瘢痕的常用輔助藥物。

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