【固令適應(yīng)癥】
靜脈用藥：惡性腫瘤引起的高鈣血癥。
口服給藥：治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。

【固令用法用量】
注射液300mg/日，靜脈輸注。腎衰病人減量使用。口服起始劑量為1600mg/日，1次或分2次服用。如臨床需要，劑量可增加，但不宜超過3200mg/日。腎衰患者不應(yīng)連續(xù)應(yīng)用超過1600mg的日劑量。建議在服藥后至少1小時再進食或飲用白水以外的飲料。
口服給藥：本藥應(yīng)當整粒/片吞服。
單次服用本藥日劑量時，最好于早晨空腹以一杯水送服。在隨后的1小時內(nèi)，患者應(yīng)禁止進食、飲水（白水除外）及口服其它任何藥物。如果分次服用本藥的日劑量時，應(yīng)按上述方法服用第1個劑量。第2個劑量應(yīng)在餐間服用，時間應(yīng)安排在進食、飲水（白水除外）或服用其它任何藥物2小時后、1小時之前。
任何情況下不能將本藥與牛奶、食物或含有鈣或其它二價陽離子的藥物同服，因為它們會減少氯膦酸鹽的吸收。
腎功能正常的成年患者：本藥的劑量因人而異，并取決于使用的適應(yīng)癥，推薦起始劑量為1600mg/天，單次服用。如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200mg。
治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥時，應(yīng)使用高起始劑量，如2400mg/天，或3200mg/日，需依個體的敏感程度而定。然后逐漸減至每日1600mg，以維持正常的血鈣水平。
腎衰患者：氯膦酸鹽主要經(jīng)腎消除。因此，本藥用于腎衰患者時應(yīng)謹慎；不得連續(xù)使用1600mg以上的日劑量。
靜脈用藥：
腎功能正常的成年患者：必須保證足夠的水量攝入，并應(yīng)在治療前和治療期間監(jiān)測腎功能和血清鈣濃度。
輸注氯膦酸鹽后，不同患者維持臨床可接受的血清鈣濃度的時間有顯著差異。必要時可重復輸注以控制血清鈣水平，或選擇口服氯膦酸二鈉治療。
氯膦酸二鈉靜脈輸注時，每日劑量為300mg（1支5mL安瓿），用500mL鹽水（0.9％的氯化鈉）或5％葡萄糖溶液稀釋。配制好的溶液輸注時間應(yīng)至少超過2小時，連續(xù)輸注幾天直至達到正常血鈣水平，通常在5天內(nèi)即可實現(xiàn)。正常情況下，這種連續(xù)治療不應(yīng)超過7天。
腎衰患者：建議按照下述方法減少劑量：
輕度腎衰：肌酐清除率為50-80mL/分者，劑量減少25％；
中度腎衰：肌酐清除率為12-50mL/分者，劑量減少25-50％；
重度腎衰：肌酐清除率為<12mL/分者，劑量減少50％。

【固令注意事項】
治療期間必須保持足量的液體攝入，尤其是靜脈給藥以及有高鈣血癥或腎衰的病人。氯膦酸鹽主要經(jīng)腎臟消除，因此腎衰患者使用氯膦酸二鈉時應(yīng)謹慎，不得連續(xù)使用超過1600mg的日劑量。嚴重腎功能衰竭患者禁用靜脈給藥。

【固令禁忌】
對雙磷酸鹽過敏者禁用。

【固令性狀】
固令注射液為無色澄明液體。

【固令有效期】
兩年

【固令批準文號】
國藥準字J20050010

【固令生產(chǎn)企業(yè)】
生產(chǎn)廠商：BayerScheringPharmaOy
分包裝企業(yè)名稱：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司