人凝血因子Ⅷ

【人凝血因子Ⅷ適應癥】
人凝血因子Ⅷ對缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血機能障礙具有糾正作用，主要用于防治血友病A和獲得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血癥狀及這類患著的手術出血治療。
【人凝血因子Ⅷ用法用量】
用法：人凝血因子Ⅷ專供凈脈輸注，應在臨床醫師的嚴格監督下使用。用前應先以25~37℃滅菌注射用水按瓶簽的標示量注入瓶內(制品別從冰箱取出或在冬季溫度較低時應特別注意使制品溫度上升高到25~37℃，然后進行溶解，否則易析出沉淀），輕輕搖動，使制品完全溶解（注意勿使產生泡沫），然后帶有濾網裝置的輸血器進行靜脈滴注，滴注速度一般以每分鐘60滴左右為宜。制品溶解后應立即使用，并在1小時內輸完，不得放置。
患者的最佳用藥劑量和療程應根據其具體病情而定。
推薦的劑量與療程：給藥劑量必須參照體重、是否存在抑制物，出血的嚴重程度等因素。下列公式可用于計算劑量：所需人血因子Ⅷ單位(IU)/次=0.5X患者體重(kg)X需提升的人凝血Ⅷ活性水平（正常的％）。
例：所需人凝血因子Ⅷ單位（IU）/次=0.5x50(kg)X30（％）=750IU
一般推薦劑量如下：
1.輕度至中度出血：單一劑量10~20IU/kg.將人凝血因子Ⅷ水平提高到正常人水平20~40％。
2.較嚴重出血或小手術：需將人凝血因子Ⅷ水平提高到正常人水平的30~50％，通常首次劑量15~25IU/kg。如需耍，每隔8~12小時給予維持劑量10~15IU/kg。
3.大出血：危及生命的出血如口腔、必尿道及中樞神經系統出血或重要器官如頸、喉、腹膜后、骼腰肌附
近的出血：首次劑量40IU/kg然后每隔8~12小時給予維持劑量20~25IU/kg。療程需由醫生決定。
4.手術：只有當人凝血因子Ⅷ抑制物水平無異常增高時，方可考慮擇期手術。手術開始時血液中人凝血因子Ⅷ濃度需達到正常水平的60~120％。通常在術前按30~40IU/kg給藥。術后4天內人凝血因子Ⅷ最低應保持在正常人水平的60％，接下去的4天減至40％。
5.獲得性凝血因子Ⅷ抑制物：應給予大劑量的人凝血因子Ⅷ，一般超過治療血友病患者所需劑量一倍以上。
【人凝血因子Ⅷ注意事項】
1.人凝血因子Ⅷ僅用于靜脈輸注。
2.人凝血因子Ⅷ瓶子有裂紋、瓶蓋松動、或超過有效期時不得使用。如配制時發現制劑瓶內已失去真空度，請勿使用。
3.人凝血因子Ⅷ復溶后，為澄明略帶乳光的溶液，允許微量細小蛋白顆粒存在，為此用于輸注的輸液器必須帶有泌網裝置，但如發現有大塊不溶物或異物時，則不可使用。
4,人凝血因子Ⅷ一旦溶解后應立即一次性用完，未用完部分應廢棄，不得留作下次使用或分給他人使用。
5.大量反復輸入人凝血因子Ⅷ時，應注意出現過敏反應、溶血反應及肺水腫的可能性，心臟病患者尤應注意。應注意檢測血細胞比容變化。大量給藥可能引起血管館內栓塞。
6.人凝血因子Ⅷ對于因缺乏凝血因子IX所致的乙型血友病，或因缺乏凝血因子XI所致的丙型血友病均無療效，故在用前應確診患者系屬凝血因子Ⅷ缺乏，方可使用人凝血因子Ⅷ。
7.輸注速度過快可能出現紫府，心悸。應慎重給藥，并嚴格觀察給藥過程中患者的體溫、呼吸、脈搏和血壓等變化。
8.人凝血因子Ⅷ有引發凝血因子Ⅷ抑側物產生的風險，應關注人凝血因子Ⅷ使用者的抑制物水平。給予預計劑徽的人凝血因子Ⅷ之后，如果未達到預期的凝血因子Ⅷ水平，或止血療效未達到預期，則應考慮產生抑制物的可能，并測定抑制物水平。
9.尚未對原料血漿中人細小病器B19滴度進行檢測控制，已進行的滅活驗證(80C,2小時)提示可一定程度滅活B19病毒，降低其感染的風險。但不能完全排除因給藥而感染B19或其他未知病原體的可能性。孕婦及免疫功能低下或抑制者感染風險高，應慎重使用產品。
10.人凝血因子Ⅷ為人血液制品，盡管經過篩校及病毒滅活處理，仍不能完全排除含有病毒等未知病原體而引起的血源性疾病傳播的可能，使用人凝血因子Ⅷ時，應查驗和記錄所用產品的生產企業和批號。
【人凝血因子Ⅷ禁忌】
對人凝血因子Ⅷ或其中任一成分過敏者禁用。有血栓形成傾向或過去有栓塞性疾病的患者禁用。
【人凝血因子Ⅷ性狀】
行本昌為乳白色疏松體復溶后為無色澄叨液體，可帶
乳光：
【人凝血因子Ⅷ有效期】
36個月
【人凝血因子Ⅷ批準文號】
國藥準字S20013030
【人凝血因子Ⅷ生產企業】
成都蓉生藥業有限責任公司