- 藥品名稱: 卡博平
- 藥品通用名: 阿卡波糖片
- 卡博平規格:50mg*15片*4板
- 卡博平單位:盒
- 卡博平價格
- 會員價格:
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阿卡波糖片(卡博平)說明書如下:
【
卡博平藥品名稱】
通用名稱:阿卡波糖片
商品名稱:卡博平
英文名稱:AcarboseTablets
漢語拼音:AkabotangPian
【
卡博平成份】
卡博平主要成份為阿卡波糖。
化學名稱:O-4,6-雙去氧-4-[[(1S,4R,
5S,6S)-4,5,6-三羥基-3-(羥基甲基)環
己烯-2-基]氨基]-α-D-吡喃葡糖基-
(1→4)-O-a-D-吡喃葡糖基-(1→4)
-D-吡喃葡糖。
分子式:C25H43NO18
分子量:645.63
【
卡博平性狀】
卡博平為類白色或淡黃色片。
【
卡博平適應癥】
配合飲食控制,用于:
(1)2型糖尿病
(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖
【
卡博平規格】
50mg
【
卡博平用法用量】
用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起
咀嚼服用,劑量需個體化。
一般推薦劑量為:起始劑量為一次50mg,
一日3次,以后逐漸增加至一次100mg,一日
3次。個別情況下,可增加至每次200mg,一
日3次。或道醫囑。
如果病人在服藥4-8周后療效不明顯,可
以增加劑量。如果病人堅持嚴格的糖尿病飲食
仍有不適時,就不能再增加劑量,有時還需適
當減少劑量,平均劑量為一次100mg,一日3
次。
【
卡博平不良反應】
據文獻報道
按照CIOMS頻率類別對不良反應進行分
類(截止至2006年2月10日安慰劑對照研究中患
者人數:阿卡波糖N=8595,安慰劑N=7278),
基于臨床研究的藥物不良反應如下:
在同一頻率分組中,不良反應事件是按照
嚴重程度降低排序。
十分常見發生率≥10%
常見發生率≥1%<10%
偶見發生率≥0.1%<1%
軍見發生率≥0.01%<0.1%
未知不良反應僅在上市后監測中確定(截
止至2005年12月31日),且發生率不能評估。
已有肝病、肝功能異常和肝損傷的上市后
報告,在日本發現個別患者發生爆發性肝炎而
死亡,但是否與阿卡波糖有關尚不明確。
如果不遵守規定的飲食,則胃腸道副作用
可能加重。
如果控制飲食后仍有嚴重的不適癥狀,應
咨詢醫生并且暫時或長期減小劑量。在接受阿
卡波糖每日150至300mg治療的患者中,觀察
到個別患者發生與臨床有關的肝功能檢查異常,
但這種異常在阿卡波糖治療過程中是一過性的
(超過正常高限3倍,參考注意事項部分)。
【
卡博平禁忌】
1.對阿卡波糖和/或非活性成分過敏者禁用。
2.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂
患者禁用,尤其是炎癥性腸病。
3.患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患(如胃心
綜合征(Roemheld)、嚴重的疝、腸梗阻或
有腸梗阻傾向、腸潰瘍)的病人禁用。
4.嚴重腎功能損害(肌酐清除率<25ml/min)的
患者禁用。
5.嚴重肝病(嚴重肝功能不全)和肝硬化。
6.糖尿病酮癥酸中毒。
【
卡博平注意事項】
1.病人應遵醫囑調整劑量,并嚴格注意飲食。
2.卡博平在使用大劑量時會發生無癥狀的肝酶升
高,因此應考慮在用藥最初6-12個月監測肝
酶的變化。如果觀察到肝酶升高,尤其是在持
續升高的情況下,可能需要減少劑量或停
止治療。國外已有報告致死性的暴發性肝
炎,但與阿卡波糖的關系尚不明確。
3.卡博平與其他降血糖藥物(如磺脲類藥物、
二甲雙胍或胰島素)合用時,增加低血糖
可能性,應調整合并用藥的劑量。卡博平可
使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩
慢,因此如果發生急性的低血糖,不宜使
用蔗糖,而應該使用葡萄糖糾正低血糖反
應。嚴重低血糖可能需要靜脈輸注葡萄糖
或注射胰高血糖素。
4.糖尿病患者在發熱、創傷、感染或手術
史,可能發生暫時的血糖控制失敗。這種
情況下暫時的胰島素治療可能是必要的。
【
卡博平孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.因為缺乏有關本藥在妊娠婦女中使用的
臨床研究資料,妊娠期婦女不得使用卡博平。
2.哺乳期太鼠服用放射性標記的阿卡波糖
后,在其乳汁中發現了少量的放射活性物
質,在人類尚無類似的發現。即使如此,
由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖對嬰兒的
影響,原則上通議在哺乳期婦女不使用本
品
【
卡博平兒童用藥】
鑒于尚無卡博平對兒童和青春期少年的療效和
耐受性的足夠資料,卡博平不應使用于18歲
以下的患者。
【
卡博平老年用藥】
對于65歲以上老年患者無須改變服藥
的劑量和次數。
【
卡博平藥物相互作用】
1.服用阿卡波糖治療期間,由于結腸內碳
水化合物酵解增加,蔗糖或含有蔗糖的食
物常會引起腹部不適,甚至導致腹瀉。
2.某些藥物易于產生高血糖,可能引起血
糖控制失敗。這類藥物包括噻嗪類、利尿
劑、糖皮質激素、吩噻嗪、甲狀腺藥、雌激素、
避孕藥、苯妥英鈉、煙酸、擬交感神經藥、鈣
通道阻斷劑、異煙肼。當服用阿卡波糖的患者
使用這類藥物時,應密切觀察血糖控制情況。
3.磺脲類藥物或胰島素可能引起低血糖,阿卡
波糖與磺脲類或胰島素聯用可能引起進一步血
糖降低,增加低血糖可能性,已有報告低血糖
休克的個案,應密切觀察。如果發生低血糖,
應調整合適的劑量。
需調整地高辛的劑量。
4.阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度,因此
5.考來烯胺、腸道吸附劑(如木炭)和含有碳
水化合物分解酶的消化酶類制劑(如淀粉酶、
胰酶)可能減弱阿卡波糖的藥效,故應避免同
時使用。
6.同時服用新霉素和卡博平可能會導致餐后血糖
明顯降低,并增加胃腸道不良反應的發生頻率
和嚴重程度。如果癥狀非常嚴重,可考慮暫時
減少卡博平劑量。
7.未發現與二甲基硅油和西甲硅油有相互作用。
【
卡博平藥物過量】
如果空腹服用過量阿卡波糖,一般情況下
不會發生胃腸道反應;當過量的阿卡波糖與含
碳水化合物(多聚糖、低聚糖、二糖)的食物
或飲料一起服用時,會發生嚴重的胃腸脹氣和
腹瀉,因此當服用了過量的阿卡波糖時在隨后
的4-6小時內要避免飲用或吃含碳水化合物的
食物。
【
卡博平藥理毒理】
卡博平是一種生物合成的假性四糖。動物試
驗結果表明:卡博平對小腸壁細胞刷狀緣的a-
葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用,從而延緩了
腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解,使來自碳水
化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩,
降低了餐后血糖的升高,使平均血糖值下降。
【
卡博平藥代動力學】
據文獻報道,對健康志愿者口服放射性標
記的阿卡波糖片0.2g的藥代動力學的研究表明:
口服阿卡波糖后,有1%-2%的活性抑制劑經
分解的產物,共占服藥劑量的35%。
腸道吸收,加上被吸收的經消化酶和腸道細菌
沒有或未發現阿卡波糖在體內有可測定到
的代謝現象,相反在腸腔內阿卡波糖被消化酶
和腸道細菌分解,其降解產物可于小腸下段被
吸收。口服后阿卡波糖及其降解產物迅速完全
地自尿中排出,服藥劑量的51%在96小時內經
糞便排出。
特殊人群
老年與青年受試者相比,阿卡波糖穩態時
血藥濃度時間曲線下面積(AUC)和最大濃度
(Cmax)高大約1.5倍,但差異沒有統計學意義。
嚴重腎功能不全(肌酐清除率<25ml/min)
患者與腎功能正常受試者相比,阿卡波糖的
Cmax高5倍、AUC高6倍。
【
卡博平貯藏】
遮光、密封,在25℃以下保存。
【
卡博平包裝】
鋁鋁泡罩包裝,15片/板,1板/盒、
2板/盒、3板/盒、4板/盒、6板/盒或8板/盒;
【
卡博平執行標準】
《中國藥典》2020年版二部和
YBH06492018
【
卡博平貯藏】
遮光、密封,在25°C以下保存。
【
卡博平批準文號】
國藥準字H20020202
【
卡博平藥品上市許可持有人】
杭州中美華東制藥有限公司
注冊地址:杭州市莫干山路866號祥符橋
電話號碼:0571-89903388(總機),
郵政編碼:310011
傳真號碼:0571-89903366
008571016,4009057136
網址:www.eastchinapharm.com
【
卡博平生產企業】
企業名稱,杭州中美華東制藥江東有限公司
生產地址:大江東產業集聚區梅林大道7278號
企業名稱,杭州中美華東制藥江東有限公司
郵政編碼:311223300312
電話號碼:0571-82907218
傳真號碼:0571-82907039
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