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恩利(注射用依那西普)作用

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藥品名稱：恩利
藥品通用名：注射用依那西普
恩利規格：25mg*2瓶+2支注射器XxX2支針頭XxX2支接合器XxX4支酒精棉簽
恩利單位：盒
恩利價格

會員價格：

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注射用依那西普(恩利)功效與作用：

【恩利適應癥】
類風濕關節炎（RA）：中度至重度活動性類風濕關節炎的成年患者對包括甲氨蝶呤（如果不禁忌使用）在內的DMARD（改善病情的抗風濕藥）無效時，可用依那西普與甲氨蝶呤聯用治療。
已證實依那西普單獨使用或與甲氨蝶呤聯用時，可降低X線檢測相的關節損害進展率，并改善關節功能。
強直性脊柱炎（AS）：重度活動性強直性脊柱炎的成年患者對常規治療無效時可使用依那西普治療。

【恩利藥理作用】
類風濕關節炎和強直性脊柱炎的關節病理多數是由前炎性分子介導的，這些分子與一個由腫瘤壞死因子（TNF）控制的網絡相聯系。TNF是類風濕性關節炎炎性反應中一起主導作用的細胞因子。在強直性脊柱炎患者的血清和滑膜組織也可以發現TNF水平升高。依那西普是細胞表面TNF受體的競爭性抑制劑，可以抑制TNF的生物活性，從而阻斷了TNF介導的細胞反應。依那西普可能還參與調節由TNF誘導或調節的其它下游分子（如：細胞因子、黏附分子或蛋白酶）控制的生物反應。
TNF是前炎性細胞因子，結合于兩個不同的細胞表面受體：55千道爾頓（p55）和75千道爾頓（p75）的腫瘤壞死因子受體(TNFR)。2種TNFR自然狀態下都以膜結合的和可溶的形式存在。可溶性TNFR被認為可以調節TNF的生物活性。
TNF主要以同型三聚體的形式存在，它們的生物活性依賴于與細胞表面TNFR的交聯。與受體單體相比，可溶性受體二聚體（如：依那西普）對TNF具有更高的親和力，被認為是對TNF結合于其細胞受體的更有效的競爭性抑制劑。除此之外，利用一個免疫球蛋白的Fc區域作為融合元件以使構建的二聚體受體得到更長的血清半衰期。

【恩利藥物相互作用】
依那西普和阿那白滯素聯合治療：與單獨使用依那西普或者阿那白滯素治療的患者相比，兩種藥物同時治療時患者嚴重感染的發生率更高（歷史數據）。
另外，在一項雙盲安慰劑對照的試驗中，與單獨使用依那西普的患者相比，接受基礎甲氨蝶呤治療的患者同時使用依那西普和阿那白滯素后，嚴重感染（7％）和中性粒細胞減少的發病率增高(參見"注意事項"和"不良反應")。尚未證實依那西普和阿那白滯素聯合用藥可以增加臨床效果，因此不推薦使用。
依那西普和阿巴他塞聯合治療：在臨床研究中，依那西普和阿巴他塞聯合治療導致嚴重不良事件的發生率增加，并未證實這種聯合療法可以增加臨床效果，因此不推薦使用（參見"注意事項"）。
依那西普和柳氮磺胺吡啶聯合治療：在臨床試驗中，接受確定劑量柳氮磺胺吡啶治療的成年患者合并使用依那西普后，與單用依那西普和單用磺胺類藥物相比，合并用藥患者的平均白細胞計數顯著下降。尚未明確這一發現的臨床意義。
無藥物相互作用：臨床試驗發現，依那西普與糖皮質激素、水楊酸鹽類藥物（除柳氮磺胺吡啶外）、非甾體抗炎藥（NSAIDs）、鎮痛藥或甲氨蝶呤合并使用時未見藥物相互作用。（疫苗使用參見"注意事項"）
未發現與地高辛或華法林合并用藥時出現有臨床意義的藥代動力學藥物-藥物相互作用。