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匹伐他汀鈣片(邦之)功效與作用: 【邦之適應癥】 高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥。 注意事項: 1.用前必須進行充分檢查,確認患有高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥后再考慮使用邦之。 2.由于對家族性高膽固醇血癥中純合體沒有使用經驗,所以在治療上只有判定為不得不使用的情況,才考慮作為LDL-血液成分部分清除等非藥物療法的輔助治療而考慮使用邦之。 【邦之藥物相互作用】 本制劑幾乎不被肝的藥物代謝酶P450(CYP)代謝(CYP2C9有很少的代謝)。 1.合并用藥禁忌-不要合并使用 藥物:環孢菌素 癥狀:易出現伴隨急劇的腎功能惡化的橫紋肌溶解癥等嚴重不良事件。 機制:由于環孢菌素使本藥的血藥濃度上升。(Cmax6.6倍、AUC4.6倍) 2.原則合并用藥禁忌-原則上不合并使用 腎功能檢查值異常的患者,原則上市不能合并用藥的,只有在臨床上判斷不得不使用的情況下才可以慎重合并使用。 藥物:貝特類藥物苯扎貝特等 癥狀:易出現伴隨急劇腎功能惡化的橫紋肌溶解癥。如果大仙有自覺癥狀(肌肉痛、乏力感)、CK(CPK)升高、血和尿中的肌球蛋白升高以及血清肌酐升高等腎功能惡化的情況,應立刻停止使用本藥。 危險因素:出現于腎功能相關的臨床檢驗值的異常。 3.合并用藥注意事項-合并用藥時須注意的事項 藥物:貝特類藥物苯扎貝特類、煙酸 癥狀:易出現伴隨急劇腎功能惡化的橫紋肌溶解癥。如果大仙有自覺癥狀(肌肉痛、乏力感)、CK(CPK)升高、血和尿中的肌球蛋白升高以及血清肌酐升高等腎功能惡化的情況,應立刻停止使用本藥。 機制:與有無腎功能障礙無關,兩種藥物都有引起橫紋肌溶解癥的報告。 危險因素:有腎病的情況。 藥物:考來西胺 癥狀:因有使本藥的血藥濃度降低的可能性,故服用考來西胺后需間隔充分時間后再服用本藥。 機制:同時給藥可能會降低本藥的吸收。 |