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氘丁苯那嗪片(安泰坦)功效與作用: 【安泰坦適應癥】 安泰坦是一種囊泡單胺轉運蛋白2(VMAT2)抑制劑,適用于治療: 與亨廷頓病有關的舞蹈病; 成人遲發性運動障礙。 【安泰坦藥物相互作用】 強效CYP2D6抑制劑 在維持安泰坦穩定劑量的患者中添加強CYP2D6抑制劑時,可能需要降低安泰坦劑量。已顯示聯合使用強CYP2D6抑制劑(例如帕羅西汀、氟西汀、奎尼丁、安非他酮)可將氘丁苯那嗪的活性二氫代謝物的全身暴露量增加約3倍。安泰坦的每日劑量不應超過36mg,服用強CYP2D6排制劑的患者安泰坦最大單次劑量不應超過18mg。[見用法用量,藥代動力學]。 導致QTc延長的藥物 丁苯那嗪是一種密切相關的VMAT2抑制劑,可導致校正的QT(QTc)間期增加。臨床相關的QT延長也可能發生在使用安泰坦的過程中[見注意事項,藥代動力學]。對于所需安泰坦每日劑量大于24mg的患者,如果這些患者在使用安奉坦的同時也在使用其他已知能延長QTc的藥物,則應在增加安泰坦或其他已知能延長QTc的藥物劑量前后評估QTc間期。已知延長QTc的藥物包括抗精神病藥物(例如氯丙嚎、氟哌啶醇、甲硫達嗪,齊拉西酮),抗生素(例如莫西沙星)、1A類(例如童尼丁、普魯卡因胺)和第II類(例如胺碘酮、索他洛爾)抗心律失常藥物。 利血平 利血平不可逆地與VMAT2結合,其作用可持續數天。醫生應待到舞蹈病或運動障礙再次出現后,再給患者服用安泰坦以降低超劑量的風險以及降低中樞神經系統血清素和去甲腎上腺素的嚴重耗竭。停用利血平后,應至少等待20天,才可開始服用安泰坦。安泰坦和利血平不得同時服用,[見禁忌癥]。 單胺氧化酶抑制劑(MAOI) 正在服用MAOI的患者禁用安泰坦。安泰坦不得與MAOI聯合使用,或在中斷MAOI)治療14天內使用[見禁忌癥]。 抗精神病藥 同時服用安泰坦和多巴胺拮抗劑或抗精神病藥物可能會增加帕金森癥、NMS和靜坐不能的風險。 酒精或其他鎮靜藥 同時服用酒精或其他鎮靜藥可能會產生累積作用,并加重鎮靜和嗜睡癥狀。[見注意事項] 同時服用丁苯那嗪或纈苯那嗪 正在服用丁苯那嗪或同時服用纈苯那嗪的愚者禁用安泰坦。安泰坦可于丁苯那嗪停藥后的第二天開始服用。 |