百濟新特藥房為解讀麥考酚鈉腸溶片(米芙)功效與作用是什么?百濟—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,專業提供麥考酚鈉腸溶片(米芙)功效、麥考酚鈉腸溶片(米芙)作用的信息: |
麥考酚鈉腸溶片(米芙)功效與作用: 【米芙適應癥】 米芙適用于與環孢素和皮質類固醇合用,用于對接受同種異體腎移植成年患者急性排斥反應的預防。 【米芙藥物相互作用】 硫唑嘌呤:由于尚未進行與該藥物聯合使用的研究,建議不要將麥考酚鈉與硫唑嘌呤聯合使用。(見注意事項)。 活疫苗:活疫苗不能用于免疫反應低下的患者。對其他疫苗的抗體反應也可能會削弱。(見注意事項)。 阿昔洛韋:在腎功能不全時可能出現麥考酚酸葡萄糖醛酸苷(MPAG)和阿昔洛韋的血漿濃度升高。因此,可能存在這兩種藥物的腎小管分泌競爭,導致MPAG和阿昔洛韋濃度的進一步升高。在此種情況下,患者應當接受仔細的追蹤觀察。 含有鎂和鋁氫氧化物的抗酸劑:使用抗酸劑會減少麥考酚酯鈉的吸收。麥考酚鈉和含有鎂和鋁氫氧化物的抗酸劑聯合使用會導致MPA整體暴露量降低37%和MPA最大濃度降低25%。當麥考酚鈉與抗酸劑(含有鎂和鋁氫氧化物)聯合使用時應謹慎使用。 質子泵抑制劑:健康志愿者同服MMF1000mg與泮托拉唑40mg。每日2次。使MPAAUC降低27%。MPACmax降低57%。然而,同一研究中,麥考酚鈉與泮托拉唑同服未觀察到MPA藥動學的改變。 考來烯胺和其他干擾肝腸循環的藥物:由于具有阻斷藥物腸循環的作用,考來烯胺可能會降低MPA的整體暴露量。與考來烯胺和其他干擾肝腸循環的藥物聯合用藥時可能會降低麥考酚鈉的效果,應謹慎使用。 更昔洛韋:MPA和MPAG的藥代動力學性質不受加入更昔洛韋而影響。MPA治療劑量對更昔洛韋的清除率沒有影響。然而,對腎功能不全患者聯合使用麥考酚鈉和更昔洛韋時,應當仔細觀察更昔洛韋的推薦劑量和進行患者監護。 他克莫司:一項在穩定期腎移植患者中進行的鈣調神經磷酸酶交叉研究中,在環孢素(Neoral?)及他克莫司治療過程中測量麥考酚鈉的穩態藥代動力學參數。MPA的平均曲線下面積(AUC)提高19%,最大濃度(Cmax)降低大約20%。相反,與使用環孢素治療相比,使用他克莫司治療時MPAG的AUC和Cmax都降低了約30%。 口服避孕藥:口服避孕藥經過氧化代謝,而麥考酚鈉經過葡萄糖苷酸化代謝。臨床上口服避孕藥應不會對麥考酚鈉藥代動力學產生影響:然而,尚不知道麥考酚鈉對口服避孕藥藥代動力學的長期影響,口服避孕藥的有效性有可能會受到不利影響。 環孢素A:對穩定期腎移植患者進行研究時,環孢素A的藥代動力學不受穩定劑量的麥考酚鈉影響。 |