百濟新特藥房為解讀鹽酸昂丹司瓊注射液(司冉寧)功效與作用是什么?百濟—全國連鎖專科藥房,醫保定點藥房,消費者信得過商店,專家指導用藥,專業提供鹽酸昂丹司瓊注射液(司冉寧)功效、鹽酸昂丹司瓊注射液(司冉寧)作用的信息: |
鹽酸昂丹司瓊注射液(司冉寧)功效與作用: 【司冉寧適應癥】 司冉寧用于控制癌癥化療和放射治療引起的惡心嘔吐;亦適用于預 防和治療手術后的惡心嘔吐。 兒童: 4歲以上兒童:控制癌癥化療和放療引起的惡心和嘔吐。 4歲以下兒童:控制癌癥化療引起的惡心和嘔吐。 2歲以上兒童:預防和治療手術后的惡心和嘔吐。 【司冉寧藥物相互作用】 沒有證據表明昂丹司瓊會誘導或抑制其它同時服用藥物的代 謝。專門研究表明,昂丹司瓊與酒精、替馬西泮、呋寒米、曲馬多及丙泊酚無 相互作用。 昂丹司瓊經肝臟多種細胞色素P-450酶代謝:CYP3A4、CYP2D6和CYP1A2。 由于昂丹司瓊的代謝有多種酶參與,在其中某一種酶受到抑制或活性降低時 (例如CYP2D6基因缺陷),可經過其他酶得到代償,故對昂丹司瓊的清除、藥物 劑量影響極小或無明顯影響。應該謹慎地與可延長QT間期和/或造成電解質紊 亂的藥物聯合應用(參見[注意事項]). 阿撲嗎啡 由于昂丹司瓊與鹽酸阿撲嗎啡聯合應用時有嚴重的低血壓和意識喪失的報 告,故司冉寧不得與阿撲嗎啡聯合應用。 苯妥英、卡馬西平和利福平 在接受強效CYP3A4誘導劑治療的患者中(例如,苯妥因、卡馬西平和利福 平),昂丹司瓊的口服清除率增加,血藥濃度下降。 血清素類藥物(例如,SSRIs和SNRIs) 昂丹司瓊聯合應用其他血清素類藥物(包括,選擇性5羥色胺再攝取抑制 劑(SSRIs)以及5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs))時已有血清素綜 合征的報告(包括精神狀態改變、自主神經失訓和神經肌肉異常)。 曲馬多 小樣本臨床試驗的資料顯示,昂丹司瓊可能會降低曲馬多的鎮痛作用。[藥物過量]尚無針對昂丹司瓊過量的特異性解毒劑。如懷疑藥物過量,應給 予患者合適的支持治療和對癥處理。 曾有意外用藥達到單次靜脈給藥最大劑量150mg和一天靜脈給藥總量 252mg,在臨床推薦劑量的10倍以上,未出現明顯的不良事件。 除了上述不良事件,昂丹司瓊過量時還報道了以下不良事件:1例患者在 單次靜脈給藥72mg后出現突然失明(黑朦癥),持續2~3分鐘,伴嚴重便秘。 在另1例患者服用48mg鹽酸昂丹司瓊片劑后出現低血壓(虛弱)。在輸注32mg 劑量超過4分鐘時,出現了伴有短暫的I1度房室傳導阻滯的血管神經性反應。 這些事件均得到完全恢復。 在小兒中,已有口服藥物過量后發生與血清素綜合征一樣癥狀的報道。 不推薦采用吐根治療司冉寧的用藥過量,因為昂丹司瓊自身所具有的抗嘔吐 作用,吐根不太可能對患者有效。 |