燒傷傷口怎么處理?

來源：百濟(jì)藥房藥訊作者：百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽：發(fā)布時(shí)間：2012/7/24 10:38:00

導(dǎo)讀：燒傷傷口如果處理不好，就有可能會(huì)引起各種燒傷病發(fā)癥，嚴(yán)重的甚至?xí){患者生命。因此燒傷傷口應(yīng)進(jìn)行及時(shí)并嚴(yán)格的處理，避免出現(xiàn)感染。

首先我們來看燒傷傷口會(huì)引起哪些并發(fā)疾病。

大面積燒傷的并發(fā)癥：心律失常、心衰、肺炎、肺水腫、消化道應(yīng)激性潰瘍、急性腎功能衰竭。其他并發(fā)癥：肝功能障礙、急性胃擴(kuò)張、腸系膜上動(dòng)脈綜合征、低鉀血癥、血栓性化膿性靜脈炎、高血壓、腦水腫、高血糖等。

1.休克早期多為低血容量性休克。繼而并發(fā)感染時(shí)，可發(fā)生膿毒性休克。特重的燒傷因強(qiáng)烈的損傷刺激，可立即并發(fā)休克。

2.膿毒癥燒傷使皮膚對(duì)細(xì)菌的屏障作用發(fā)生缺陷;較重的病人還有白細(xì)胞功能和免疫功能的減弱。故容易發(fā)生感染。致病菌為皮膚的常存菌(如金黃色葡萄球菌等)或外源性沾染的細(xì)菌(如綠膿桿菌等)。化膿性感染可出現(xiàn)在創(chuàng)面上和焦痂下。感染還可能發(fā)展成為膿毒血癥、膿毒性休克。此外，在使用廣譜抗生素后，尤其在全身衰弱的病人，可繼發(fā)真菌感染。

3.肺部感染和急性呼吸衰竭

肺部感染可能有多種原因，如呼吸道粘膜燒傷、肺水腫、肺不張、膿毒癥等。還可能發(fā)生成人呼吸窘迫綜合征或肺梗塞，導(dǎo)致急性呼吸衰竭。

輕度燒傷傷口應(yīng)盡可能立即浸泡在冷水中。化學(xué)燒傷應(yīng)用大量的水長時(shí)間沖洗。在診所或急診室，應(yīng)用肥皂和水仔細(xì)清潔創(chuàng)面，去掉所有的殘留物。如果污物嵌入較深，可在局部麻醉下，用刷子擦洗。已破或容易破的水皰通常都要去掉。創(chuàng)面清潔后，才能涂敷磺胺嘧啶銀等抗生素軟膏。

燒傷傷口怎么處理？燒傷后常用紗布繃帶來保護(hù)創(chuàng)面免受污染和進(jìn)一步創(chuàng)傷。保持燒傷傷口創(chuàng)面清潔非常重要，因?yàn)橐坏┍砥p傷就可能開始感染并很容易擴(kuò)散。抗生素可能有助于預(yù)防感染，但不一定都需要。如果未接種過疫苗，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。

上肢或下肢燒傷，應(yīng)讓它保持在比心臟高一點(diǎn)的位置，以減輕水腫。只有在醫(yī)院才有可能保持這種體位，那里的病床部件可以升起和用來作牽引。如果是關(guān)節(jié)部位的Ⅱ度或Ⅲ度燒傷，必須用夾板固定關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動(dòng)可使創(chuàng)傷惡化。很多燒傷病人都需要用止痛劑，通常是麻醉藥，至少要用幾天。

嚴(yán)重?zé)齻麄诘闹委煼椒āＭ{生命的嚴(yán)重?zé)齻枰⒓粗委煟詈玫接袩齻麑？频尼t(yī)院治療。急救人員應(yīng)用面罩給傷員輸氧，減輕火災(zāi)中一氧化碳和有毒氣體對(duì)傷員的影響。在急診室，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持傷員呼吸通暢，檢查是否另外有威脅生命的創(chuàng)傷，并開始補(bǔ)充液體和預(yù)防感染。有時(shí)嚴(yán)重?zé)齻∪诵枰腿敫邏貉跖撝委煟皇瞧毡閼?yīng)用，而且，必須在燒傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

百濟(jì)護(hù)理師溫馨提醒：燒傷傷口引起感染時(shí)感染應(yīng)該及時(shí)處理。已感染的燒傷傷口要充分引流，予以濕敷，逐日剪除壞死組織和焦痂，直至傷口生長肉芽而愈合或植皮修復(fù)。

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