中醫臨床治療腸易激綜合征36例

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2012/12/25 11:29:00

導讀：腸易激綜合征是臨床中常見的一種以腸道生理功能紊亂為主的消化系統疾病，是一組包括腹脹、腹痛、排便習慣和大便性狀異常但無形態學和生化學異常的癥候群。

    腸易激綜合征主要由精神因素及食物不耐受兩類原因。隨著社會競爭的日趨激烈，人們心理壓力越來越大，目前本病有日益增高的趨勢，腸易激綜合征的病程緩慢，反復發作不為根治。

    中醫治療腸易激綜合征36例臨床報告：

    1、資料與方法

    1.1 一般資料本組36例觀察對象中全部排除腸道器質性疾患及其它全身疾患，并以腹痛、腹瀉、排便習慣異常為主訴，其中男17例，女19例，年齡23～60歲，病程5年以下者30例，5年以上者6例。

    1.2 治療方法本組運用中醫辨證分析分為以下二型。1.2.1 肝脾不和型（31例）癥見痛瀉夾雜，瀉后痛減，每因抑郁、惱怒或緊張而發作或加重，伴有胸部脹痛、脘悶納呆或失眠、心悸、女子月經不調，舌質淡、苔薄白或薄黃，脈弦細，治以調肝理脾，予四逆散加味:柴胡8g，白芍15g，枳殼10g，木香10g，防風10g，白術12g，甘草6g，其中偏于郁熱加黃芩10g;偏于脾虛加黃芪20g，黨參15g。
    1.2.2 肝郁脾腎兩虛型（5例）病程日久，肝郁傷脾，病久及腎。癥見腹痛、腹瀉多在黎明發生，腸鳴則瀉、瀉后則安，形寒肢冷，腰酸痛，面色略白，失眠納差，舌質淡，苔白脈沉細，治以調肝理脾益腎，方用四逆散合四神丸加減:柴胡 8g，白芍15g，木香10g，枳殼10g，防風12g，白術12g，甘草6g，補骨脂15g，吳茱萸6g，五味子10g，肉豆蔻10g，黨參15g。

    1.3 療效標準痊愈:臨床癥狀全部消失;好轉:臨床主要癥狀減輕，伴隨癥狀消失;無效:治療前后主要癥狀無明顯改變。

    2、治療效果：36例中，痊愈19例，占52.8%;好轉15例，占41.7%;無效2例，占5.5%，總有效率94.5%。

    3、體會：腸易激綜合征屬中醫“泄瀉”范疇，雖然原因很多，但就本病的發病原因多由精神因素而致，故病位在肝，而肝脾關系密切，肝郁則脾虛，日久及腎，可致肝脾腎同病，所以調肝理脾是治療本病的關鍵，在此基礎上，辨證用藥故可收到滿意療效。

    （以上來源：姜柏琨。《中醫治療腸易激綜合征36例臨床報告》。《中華現代中西醫雜志》。2003年10月1卷8期）