人工合成罌粟堿衍生物：斯莫納

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2013/1/31 2:18:00

導讀：斯莫納的適應癥為下泌尿道感染引起的尿頻、膀胱痙攣及其他痙攣性疼痛、腸易激綜合征、腸痙攣、腹痛、憩室炎引起的疼痛、膽道痙攣。痛經、子宮痙攣。泌尿道結石或感染引發的痙攣性疼痛。

    斯莫納為人工合成的罌粟堿衍生物，但無成癮性。同時，斯莫納口服吸收后，斯莫納會在體內迅速被代謝，其代謝物有4種，其中對平滑肌產生抑制作用的主要為第一種代謝產物，其作用強度為本品原形的數倍。口服斯莫納6O～120mg，0.5～lh血藥濃度達峰值，峰值濃度為9.7±0.8mg/m1．血漿半衰期為0.8±lh。主要隨尿以結合形態排出。

    斯莫納為人工合成的罌粟堿衍生物，直接作用于平滑肌，是一種選擇性平滑肌松弛劑，其作用機制為影響離子通道的電位敏感度與磷酸．肌醇代謝途徑。本品選擇性地作用于胃腸遭、子宮、生殖泌尿道器官的平滑肌，在正常劑量下對氣管和血管平滑肌幾無影響。對平滑肌的解痙作用約為罌粟堿的2.5～3倍。抑制組織胺的反應為阿托品的5倍，但抑制乙酰膽堿反應僅為阿托品的萬分之一。故對青光眼及前列腺肥大的患者無禁忌。斯莫納無成癮性。

    其中，斯莫納的用法用量為:成人l～2粒／次，tid；8～l2歲兒童．1粒／次，rid；8歲以下劑量尚未定。對于手術患者，應在術前1 h開始給藥。整粒吞服。

    斯莫納的使用注意事項:
    1、對斯莫納過敏、麻痹性腸梗塞者禁用。
    2、前列腺腫瘤患者不宜使用。
    3、孕婦或哺乳期婦女慎用。
    4、三環類抗抑郁藥、普魯卡因或衍生物、抗組胺藥等可加強其作用。氟康唑、咪康唑、全身性膽堿能藥可降低其作用。

    臨床，有以下情況者不建議服用斯莫納：
    1.已超過40歲，由腸道排出血，覺得生病或有嘔吐感；
    2.無食欲或體重減輕，臉色蒼白或感到疲倦，嚴重性便秘；
    3.發燒，近期有出國旅游，已懷孕或可能懷孕；
    4.陰道不正常出血或分泌，排尿困難或疼痛；
    5.若有新衍生的癥狀或癥狀變壞，甚至經治療2周后仍無改善，應咨詢醫師。

    百濟藥師溫馨提醒：治療劑量下斯莫納幾乎無明顯副作用，超過劑量則會有胃腸不適、嗜睡、頭暈、虛弱、頭痛、口干或低血壓。更多詳情，請咨詢百濟藥師400—101—6868.

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