斯莫納適用于腸易激綜合癥、腸痙攣、腹痛、憩室炎引起的疼痛、膽道痙攣。痛經、子宮頸亂。泌尿道結石或感染引發的痙攣性疼痛、下泌尿道感染引起的尿頻、膀胱痙攣及其他痙攣性疼痛。斯莫納的作用機制為影響離子通道的電位敏感度與磷酸.肌醇代謝途徑。本品選擇性地作用于胃腸遭、子宮、生殖泌尿道器官的平滑肌,在正常劑量下對氣管和血管平滑肌幾無影響。對平滑肌的解痙作用約為罌粟堿的2.5~3倍。抑制組織胺的反應為阿托品的5倍,但抑制乙酰膽堿反應僅為阿托品的萬分之一。故斯莫納對青光眼及前列腺肥大的患者無禁忌。斯莫納無成癮性。
斯莫納的藥理毒理:斯莫納為人工合成的罌粟堿衍生物,直接作用于平滑肌,是一種選擇性平滑肌松弛劑,其作用機制為影響離子通道的電位敏感度與磷酸.肌醇代謝途徑。斯莫納選擇性地作用于胃腸遭、子宮、生殖泌尿道器官的平滑肌,在正常劑量下對氣管和血管平滑肌幾無影響。對平滑肌的解痙作用約為罌粟堿的2.5~3倍。抑制組織胺的反應為阿托品的5倍,但抑制乙酰膽堿反應僅為阿托品的萬分之一。故對青光眼及前列腺肥大的患者無禁忌。枸櫞酸阿爾維林膠囊無成癮性。
斯莫納的藥代動力學:枸櫞酸阿爾維林膠囊口服吸收后在體內迅速被代謝,其代謝物有4種,其中對平滑肌產生抑制作用的主要為第一種代謝產物,其作用強度為斯莫納原形的數倍?诜蹤此岚柧S林膠囊6O~120mg,0.5~lh血藥濃度達峰值,峰值濃度為9.7±0.8mg/m1.血漿半衰期為0.8±lh。主要隨尿以結合形態排出。
斯莫納的用藥注意事項:
若是第一次出現此等癥狀,在任何治療前應需咨詢醫師。若有下述情形,則暫且不要服用本品,它可能不適用,請盡快咨詢醫師:
1、無食欲或體重減輕 -臉色蒼白或感到疲倦 -嚴重性便秘。
2、已超過40歲 -由腸道排出血 -覺得生病或有嘔吐感。
3、發燒 -近期有出國旅游 -已懷孕或可能懷孕。
4、陰道不正常出血或分泌 -排尿困難或疼痛。
5、若有新衍生的癥狀或癥狀變壞,甚至經治療2周后仍無改善,應咨詢醫師。
6、孕婦及哺乳期婦女用藥:雖無畸胎發生之報告,由于并無前臨床試驗之安全性證據,孕婦或哺乳婦女非必要不建議使用。
百濟藥師溫馨提醒:麻痹性腸梗阻或對斯莫納之各成分過敏者為禁忌。