蘭悉多,為胃健康保駕護航

   人們常說的胃病，一般是指胃炎和胃、十二指腸潰瘍病。胃炎是胃粘膜炎癥的總稱。經(jīng)常發(fā)生于40～50歲之間，男性多于女性。引起胃病的原因很多，包括遺傳、環(huán)境、飲食、藥物、細菌感染等以及吸煙，過度酗酒都可引起。

    或許，你或你家人、朋友會患有不同程度的胃病。其實胃病的種類很多，治療方法也各異多樣。其中，有些人因為輕視而對此置之不理或者胡亂買藥服用，最終只得病情惡化甚至留下終生的遺憾。這里，百濟藥師為您解答蘭悉多這種專治胃潰瘍、十二指腸潰瘍的特效藥和提醒胃病患者治療應(yīng)該注意的事項，以求胃病患者能夠及早康復(fù)，擁有健康身體！

    人們常說的胃病，一般是指胃炎和胃、十二指腸潰瘍病。胃炎是胃粘膜炎癥的總稱。經(jīng)常發(fā)生于40～50歲之間，男性多于女性。引起胃病的原因很多，包括遺傳、環(huán)境、飲食、藥物、細菌感染等以及吸煙，過度酗酒都可引起。

    胃炎的癥狀可以很輕也可以很重，最常見的有上腹部不適或疼痛，惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振。胃及十二指腸潰瘍的癥狀則為上腹部燒灼痛，特別是在兩頓飯之間，早餐或在飲用橙汁、咖啡或服用阿司匹林之后發(fā)生。嚴重者可有柏油便、黑便或血便。

    蘭索拉唑在體內(nèi)通過作用于胃壁(泌酸)細胞的酸泵而減少胃酸的分泌。簡言之，胃壁細胞通過一種依賴于H＋/K＋-ATP酶(也稱為酸泵)的機制而分泌胃酸。H＋/K＋一ATP酶的無活性型存在于細胞質(zhì)的小泡中，經(jīng)化學(xué)、神經(jīng)或激素園子(包括胃泌素、乙酰膽堿和組胺)活化后，昌位至胃壁細胞分泌小管的原生質(zhì)膜.活化了的H＋/K＋-ATP酶在1壹處主動分泌H＋，H＋穿透原生質(zhì)膜以交換K。H＋/K＋-ATP酶的作用是在cAMP的后面幾步，而且是作用在胃酸分泌的最后步驟。因此，抑制H＋/K＋-ATP酶活性的藥物(如蘭索拉唑)預(yù)期能抑制中樞或外周舟導(dǎo)的胃酸分泌。

    蘭索拉唑本身并不直接抑制H＋/K＋一ATP酶，而是通過在胃壁細胞的細胞內(nèi)小管的酸性環(huán)境中形成活性代謝物(包括AG一1812和AG-2000)超作用的。體外實驗中，這些活性代謝物氧化H＋/K＋一ATP酶的巰基而使該酶失活。在犬的微粒體中，這些代謝物抑制H＋/K＋-ATP酶活性比蘭索拉唑更強。AG—l8I2，AG一2000和蘭索拉唑在生理原生質(zhì)pH條件下，抑制5O％酶活性的濃度(IC50)分別為1.3，1.6和12.1μmol/L。與蘭索拉唑不同，AG一18l2和AG一2000的抑酸活性與連接到H＋/K＋－ATP酶的巰基數(shù)目有關(guān)，而與pH無關(guān)。在中性pH條件下，蘭索拉唑引起H＋/K＋一ATP酶抑制的濃度增加3～6倍，在pH6.1，6.8和7.4時IC50分別為2.1，6.3和I2.1μmol/L，這可能是由于在酸生較弱境中，蘭索拉唑轉(zhuǎn)變成活性代謝物減少在體的犬胃壁細胞實驗中，給予外源性活性代謝物對應(yīng)激的酸形成無任何影響，這可能與這些代謝物不能穿透細胞膜有關(guān)。用化學(xué)或物理方法從胃壁細胞模型中除去蘭索拉唑，可逆轉(zhuǎn)它對H＋/K＋-ATP酶活性的抑制作用。酸泵被蘭索拉唑抑制后，在酸泵的重活化過程中，內(nèi)源性谷胱甘肽超重要作用，然而，不象奧美拉唑那樣，H＋/K＋一ATP酶的重新合成在離體壁細胞中并沒有使酸分泌作用明顯恢復(fù)。

    百濟藥師溫馨提醒：得了胃病飲食上要注意以下11條原則：
    1.少吃油炸食物：因為這類食物不容易消化，會加重消化道負擔(dān)，多吃會引起消化不良，還會使血脂增高，對健康不利。
    2.少吃腌制食物：這些食物中含有較多的鹽分及某些可致癌物，不宜多吃。
    3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性強的食物對消化道黏膜具有較強的刺激作用，容易引起腹瀉或消化道炎癥。
    4.規(guī)律飲食：研究表明，有規(guī)律地進餐，定時定量，可形成條件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。
    5.定時定量：要做到每餐食量適度，每日3餐定時，到了規(guī)定時間，不管肚子餓不餓，都應(yīng)主動進食，避免過饑或過飽。
    6.溫度適宜：飲食的溫度應(yīng)以“不燙不涼”為度。
    7.細嚼慢咽：以減輕胃腸負擔(dān)。對食物充分咀嚼次數(shù)愈多，隨之分泌的唾液也愈多，對胃黏膜有保護作用。
    8.飲水擇時：最佳的飲水時間是晨起空腹時及每次進餐前1小時，餐后立即飲水會稀釋胃液，用湯泡飯也會影響食物的消化。
    9.注意防寒：胃部受涼后會使胃的功能受損，故要注意胃部保暖不要受寒。
    10.避免刺激：不吸煙，因為吸煙使胃部血管收縮，影響胃壁細胞的血液供應(yīng)，使胃黏膜抵抗力降低而誘發(fā)胃病。應(yīng)少飲酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。
    11.補充維生素C：維生素C對胃有保護作用，胃液中保持正常的維生素C的含量，能有效發(fā)揮胃的功能，保護胃部和增強胃的抗病能力。因此，要多吃富含維生素C的蔬菜和水果。

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