替普瑞酮對(duì)慢性萎縮性胃炎有效嗎?施維舒(替普瑞酮)是一種新型的胃粘膜保護(hù)劑,可以提高胃粘膜組織氨基己糖的含量,促進(jìn)PGE2的合成,增加胃粘膜血流,對(duì)活動(dòng)性炎癥有顯著的治療作用。用于急性胃炎及慢性胃炎急性加重期,胃潰瘍的治療。
替普瑞酮為萜烯類的一種,具有廣譜抗?jié)冏饔茫舅帉?duì)各種實(shí)驗(yàn)性潰瘍及胃粘膜病變有較強(qiáng)的抗?jié)冏饔煤臀刚衬げ∽兊母纳谱饔谩1舅幙纱龠M(jìn)胃粘膜、胃粘液中主要的再生防御因子、高分子糖蛋白、磷脂的合成與分泌,提高胃粘液中的重碳酸鹽。由于本藥可以改善氫化可的松誘發(fā)潰瘍中胃粘膜增生區(qū)細(xì)胞增生能力的降低,維持粘膜增生細(xì)胞區(qū)的平衡,故可促進(jìn)胃粘膜損傷的治愈。 提高胃粘膜中前列腺素的生物合成能力:本藥可以提高正常大鼠胃體及幽門部粘膜中前列腺素(PGE2,I2)的生物合成能力。改善胃粘膜血流。
關(guān)于替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎100例:
青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化科和青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院消化科為了探討替普瑞酮對(duì)慢性萎縮性胃炎轉(zhuǎn)歸的作用,選取內(nèi)鏡確診慢性萎縮性胃炎患者100例,幽門螺桿菌(Hpylori)陽性者常規(guī)殺菌,采用隨機(jī)前瞻、自身對(duì)照方法,所有患者常規(guī)服用替普瑞酮24wk.對(duì)治療前、治療4、12、24wk分別進(jìn)行臨床癥狀評(píng)分,治療前、治療12、24wk分別行胃鏡檢查并取標(biāo)本行組織病理檢查,比較治療前后變化。
結(jié)果發(fā)現(xiàn):治療前與治療4、12、24wk臨床癥狀評(píng)分差異有顯著性(P<0.05),治療前與治療后內(nèi)鏡下療效差異有顯著性(P<0.05),治療前與治療12、24wk組織病理檢查差異有顯著性(P<0.05);Hpylori陽性組與陰性組以上3個(gè)指標(biāo)治療前后均無差異。治療后患者臨床癥狀減輕,胃鏡下顆粒變細(xì)、化生結(jié)節(jié)減少,組織病理情況改善明顯。
結(jié)論:替普瑞酮可顯著改善慢性萎縮性胃炎患者的臨床癥狀、內(nèi)鏡下表現(xiàn)及組織病理情況,且服用方便、副反應(yīng)少,值得臨床推廣。(以上資料參考自:張翠萍,孫學(xué)國,趙清喜,張琪,孔心娟.替普瑞酮治療慢性萎縮性胃炎100例[J]. 世界華人消化雜志. 2008(10))
百濟(jì)藥師溫馨提醒:替普瑞酮的不良反應(yīng):偶見便秘,腹脹感,腹痛,腹瀉,口干,惡心,皮疹,瘙癢,血清總膽固醇水平升高,可見GOT及GPT輕度升高。