金得樂,胃潰瘍的必備良藥

    胃潰瘍是一種常見病。流行病學調查表明 人口中約有10％在其一生中患過本病。胃潰瘍發病有關的因素有：胃酸 胃蛋白酶 幽門螺桿菌感染 遺傳 體質 環境 飲食 生活習慣 神經精神因素等 通過不同途徑或機制 導致上述侵襲作用增強和或防護機制減弱 均可促發潰瘍發生。藥物治療是胃潰瘍治療常用的手段，在患者選擇了藥物治療方法的時候，藥物的選擇就顯得很關鍵。金得樂作為治療胃潰瘍的良藥，值得患者信賴。

    金得樂為雷尼替丁與枸櫞酸鉍化合所形成的鹽，是一種新的化合物，具有獨特的理化特性及抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、抑制胃蛋白酶活性及抑制幽門螺桿菌生長等卓越的抗潰瘍機制。金得樂小鼠口服LD50值為3723.05（3475.84～987.84）mg/kg；靜脈注射LD50為52.28（48.69～56.13）mg/kg。大鼠口服本品（800，400，100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400，50mg/kg），連續90天，均未發現明顯的毒性作用。Beagle狗大劑量組給藥90天后尿常規檢查發現紅細胞和蛋白，停藥后逐漸恢復，未見延遲毒性反應。無致突變作用，無致畸胎作用。安全性高。

    不良反應方面，金得樂可能造成過敏反應，但極罕見，包括皮膚瘙癢，皮疹等；胃腸功能紊亂：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、腹部不適、胃痛、便秘； 肝功能異常：一過性轉氨酶（ALT和AST）異常；罕有粒細胞減少；中樞神經系統紊亂：偶見頭暈、頭痛失眠、味覺異常，罕見震顫；也可出現與雷尼替丁相關的不良反應。因此，患者用藥前應詳細咨詢醫生，查看藥品說明書，金得樂的服用有如下注意事項：

    1. 金得樂可引起糞色變黑，舌發黑，易與黑便混淆，但停藥后消失；
    2. 金得樂不宜長期大劑量使用（不宜超過12周）；
    3. 腎功能不全者（肌酐清除率<25ml/min）不宜使用或禁用；
    4. 胃潰瘍患者用藥前必須排除惡性腫瘤的可能性；
    5. 與克拉霉素聯用時，應注意抗生素的使用說明書中的注意事項；
    6. 如與抗生素聯用后，仍未根除幽門螺桿菌者，應做抗生素耐藥試驗，必要時更換抗生素；
    7. 有急性卟啉病史者不宜使用；
    8. 診斷干擾：胃鏡檢查前4周內應用本藥，可使胃鏡檢查時Hp的檢測呈假陰性結果。
    9. 金得樂能對抗胃酸引起的胃黏膜損害，但會加重乙醇引起的胃黏膜損害。

    百濟藥師溫馨提醒，總體來說，金得樂是一種高效、安全、價廉的治療消化性潰瘍的藥物。患者在醫生指導下用藥就能發揮它強大的治療效果。

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