健朗晨副作用的研究觀察

　　健朗晨適應于消化性潰瘍出血、非甾體類抗炎藥引起的急性胃黏膜損傷和應激狀態下潰瘍大出血的發生、全身麻醉或大手術后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。那么，健朗晨有哪些副作用呢？

　　健朗晨為胃壁細胞質子泵抑制劑，在中性和弱酸性條件下相對穩定，在強酸性條件下迅速活化，其pH依賴的活化特性，使其對H+、K+-ATP酶的作用具有更好的選擇性。健朗晨能特異性地抑制壁細胞頂端膜構成的分泌性微管和胞漿內的管狀泡上的H+、K+-ATP酶，引起該酶不可逆性的抑制，從而有效地抑制胃酸的分泌。

　　部分患者服用健朗晨之后，偶見頭暈、失眠、嗜睡、惡心、腹瀉、便秘、皮疹和肌肉疼痛等癥狀。大劑量使用健朗晨時可出現心律失常、氨基轉移酶升高、腎功能改變、粒細胞降低等癥狀。

　　服用健朗晨期間，應注意如下事項：

　　①健朗晨抑制胃酸分泌的作用強，時間長，故應用健朗晨時不宜同時再服用其他抗酸劑或抑酸劑。為防止抑酸過度，在一般消化性潰瘍等病時，不建議大劑量長期應用（卓-艾綜合征例外）。

　　②腎功能受損者不須調整劑量；肝功能受損者需要酌情減量。

　　③治療胃潰瘍時應排除胃癌后才能使用健朗晨，以免延誤診斷和治療。

　　④動物實驗中，長期大量使用健朗晨后，觀察到高胃泌素血癥及繼發胃ECL-細胞增大和良性腫瘤的發生，這種變化在應用其他抑酸劑及施行胃大部切除術后亦可出現。

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