導(dǎo)讀:有一些藥物在治療過(guò)程中能很快產(chǎn)生作用,有些藥物則反應(yīng)較慢。但藥物一般都有臨界點(diǎn),在相應(yīng)的周期內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一定的效果。可能在某個(gè)階段內(nèi),病毒會(huì)大量減少,或體內(nèi)的成分會(huì)發(fā)生變化。那么,復(fù)方環(huán)磷酰胺片的使用注意事項(xiàng)是什么?
復(fù)方環(huán)磷酰胺片的使用注意事項(xiàng)是什么?
復(fù)方環(huán)磷酰胺片為復(fù)方制劑,其組分為環(huán)磷酰胺(C7H15Cl2N2O2P?H2O)50mg,人參莖葉總皂苷50mg。本品為腸溶衣片,除去包衣后顯黃色或黃褐色。但有以下不良反應(yīng):1.骨髓抑制為最常見(jiàn)的毒性,白細(xì)胞往往在給藥后10~14天最低,多在第21天恢復(fù)正常,血小板減少比其他烷化劑少見(jiàn);常見(jiàn)的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。 2.環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎,大量補(bǔ)充液體可避免。本品也可致膀胱纖維化。 3.當(dāng)大劑量環(huán)磷酰胺(按體重50mg/kg)與大量液體同時(shí)給予時(shí),可產(chǎn)生水中毒,可同時(shí)給予呋塞米以防止。
復(fù)方環(huán)磷酰胺片是抗腫瘤藥。主用于惡性淋巴瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病、肺癌、各種肉瘤、實(shí)體瘤及卵巢癌。用法用量為口服。成人常用量:一次1片,一日3~4次。
注意事項(xiàng):
1.下列情況應(yīng)慎用:骨髓抑制、有痛風(fēng)病史、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、有泌尿素結(jié)石史、以前曾接受過(guò)化療或放射治療。
2.用藥期間須定期檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)、血小板計(jì)數(shù),腎功能(尿素氮肌酐消除率),肝功能(血清膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶)及血清尿酸水平。
3.腎功能損害時(shí),環(huán)磷酰胺的劑量應(yīng)減少至治療量的1/2~1/3。
孕婦用藥特別在妊娠初期的三個(gè)月,由于環(huán)磷酰胺有致突變或畸胎作用,可造成胎兒死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出,在開(kāi)始用復(fù)方環(huán)磷胺片治療時(shí)必須終止哺乳。
藥物相互作用:
1.環(huán)磷酰胺可增加血清尿酸水平,與抗痛風(fēng)藥如別嘌醇,秋水仙堿,丙磺舒等同用,應(yīng)調(diào)整抗痛風(fēng)藥的劑量,使能控制高尿酸血癥與痛風(fēng)疾病;別嘌醇可增加環(huán)磷酰胺的骨髓毒性,如必需同用應(yīng)密切觀察其毒性作用。
2.與大劑量巴比妥、皮質(zhì)激素或氯霉素同用,可增加急性毒性。
3.與阿霉素同用時(shí),可增加心臟毒性,阿霉素的總劑量按體表面積不400mg/m3。
腫瘤科藥師溫馨提醒:骨髓抑制為最常見(jiàn)的毒性,血小板減少比其他烷化劑少見(jiàn);常見(jiàn)的副反應(yīng)還有惡心、嘔吐。嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)。服用藥物請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,如有任何不良反應(yīng)可及時(shí)停藥并向醫(yī)師咨詢(xún)。如果您對(duì)復(fù)方環(huán)磷酰胺片還有其他疑問(wèn),可以撥打我們的全國(guó)咨詢(xún)熱線400-101-6868。