復方黃黛片治療白血病評價

   導讀：復方黃黛片對于抑制白血病細胞系具有很好的效果。經臨床驗證，服用復方黃黛片達完全緩解所需時間比全反式維甲酸、三氧化二砷長，復方黃黛片近期療效與全反式維甲酸、三氧化二砷長相近。服用復方黃黛片的5年無病生存率可能優于全反式維甲酸。

    復方黃黛片對于抑制白血病細胞系具有很好的效果，而能促進白血病細胞凋亡，可抑制骨髓及其它造血組織中有大量無核細胞無限制地增生。復方黃黛片用于急性早幼粒細胞白血病治療有不錯的療效，而且可聯合其他治療藥物用于其他白血病的治療。 

    目的：評價復方黃黛片（CRNIT）治療急性早幼粒細胞白血病（APL）的療效與安全性。

    方法：計算機檢索SinoMed、CNKI、VIP、萬方、CBA、PubMed、MEDLINE、EMBASE、Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫，并輔以手工檢索，收集國內外公開發表的CRNIT治療APL的隨機對照試驗（RCT）文獻，檢索年限截至2011年3月。按納入標準與排除標準篩選文獻并評價納入研究的質量，以完全緩解（CR）率、達CR所需時間、復發率、病死率、不良反應率等為評價指標，采用RevMan5．1軟件進行Meta分析。

    結果：納入6項RCT，包括391例APL患者，其中2項RCT研究目的為CRNIT與三氧化二砷（ATO）的比較，4項RCT研究目的為復方黃黛片與全反式維甲酸（ATRA）的比較，其中1項RCT增設CRNIT＋ATRA與ATRA的比較。達CR所需時間：復方黃黛片比ATRA、ATO長『加權均數差（WMD）=3．14，95％C10．99～5．29，P=0．004]；頭痛發生率：復方黃黛片低于ATRA（OR=0．10，95％C10．02—0．45，P=0．003）；5年無病生存率：復方黃黛片優于ATRA（OR=7．22，95％CI1．40～37．25，P=0．02）；CR率、復發率、病死率和4項不良反應指標（胃腸道癥狀、肝腎功能損害、皮膚損害、發熱）的Meta分析結果差異無統計學意義。

    結論：服用復方黃黛片達完全緩解所需時間比全反式維甲酸、三氧化二砷長，復方黃黛片近期療效與全反式維甲酸、三氧化二砷長相近。服用復方黃黛片的5年無病生存率可能優于全反式維甲酸。（引自：《復方黃黛片治療急性早幼粒細胞白血病的系統評價》。何甘霖，王春燕，譚獲。白血病．淋巴瘤，2011年 第9期）


    臨床前藥理試驗表明，本品可對HL-60白血病細胞裸鼠移植瘤的生長有一定的抑制作用：對NB4\HL-60\K562及K562\AMD等白血病細胞系有明顯的促調亡作用。

    百濟藥師溫馨提醒：臨床實踐表明，復方黃黛片治療急性早幼粒細胞白血病的療效確切與安全性較高。如果您需要進一步了解相關信息，請致電百濟藥師，400-101-6868，這有逾百位專科藥師為您提供復方黃黛片用藥指導與日常護理指南！

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