近年來,鼻咽癌已經(jīng)成為危害社會和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。鼻咽癌目前已經(jīng)成為危害社會和人類健康最嚴(yán)重的一種疾病,死亡率高,給社會和人類帶來了很大的痛苦和煩惱,并且我國是鼻咽癌發(fā)生率最高的國家。為了減少鼻咽癌的發(fā)病率,我們?nèi)祟悜?yīng)該掌握有關(guān)鼻咽癌的治療方法:
一、鼻咽鏡檢查
(1)間接鼻咽鏡檢查:這是一種簡便、快速、有效的檢查方法。
(2)纖維鼻咽鏡檢查:本法比較簡便,但后鼻孔和頂前壁觀察不滿意。可以觀察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽側(cè)壁、咽鼓管、側(cè)窩、軟腭背面和后壁等。
二、臨床檢查
鼻咽癌除檢查鼻咽、鼻腔、口咽外,還須檢查頭面部,區(qū)域淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移以及全身各系統(tǒng)。
(1)頭頸部檢查:應(yīng)檢查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、軟腭有無鼻咽癌向外擴(kuò)展。
(2)眼部:常見有視力減退或消失、突眼、眶內(nèi)腫塊、上眼瞼下垂伴眼球固定。
(3)腦神經(jīng):鼻咽癌局部擴(kuò)展常引起腦神經(jīng)損害,從而引起頭面部各種神經(jīng)障礙。
三、X線檢查
鼻咽癌病人采用X線平片檢查可以了解腫瘤范圍和顱底骨破壞情況,有利于對鼻咽癌的分期、制定放射治療計劃、隨訪病人和評價預(yù)后。X線常用檢查有鼻咽側(cè)位片及顱底攝片檢查。
四、放射性核素骨顯象診斷
放射性核素骨顯象診斷是一種無損傷性和靈敏度高的診斷方法。通常認(rèn)為骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移陽性符合率比X線攝片高30%,且可以早3-6個月檢出病灶。
五、CT檢查
鼻咽癌應(yīng)用CT檢查,可以了解鼻咽腔內(nèi)腫瘤的部位、管腔是否變形或不對稱,咽隱窩是否變淺或閉塞。此外還可以顯示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁間隙、頦下窩、頸動脈鞘區(qū)、翼腭窩、上頜竇、篩竇、眼眶、顱內(nèi)海綿竇以及咽后、頸部淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移。 鼻咽鏡檢對腔內(nèi)微小腫瘤的診斷有突出價值,而X線平片和CT往往不能發(fā)現(xiàn)這種微小腫瘤;然而后壁和側(cè)壁腫瘤多數(shù)為粘膜下浸潤性生長,難以被鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn),鼻咽側(cè)位片和CT卻能清楚顯示。