惡性淋巴瘤的治療,您知道多少

　　惡性淋巴瘤的治療，您知道多少？很多患者對惡性淋巴瘤的治療都是一知半解而已，這對患者惡性淋巴瘤的治療會產生負面影響。在此，為您詳細解說惡性淋巴瘤的治療。

　　惡性淋巴瘤
　　惡性淋巴瘤是原發于淋巴結或其他淋巴組織的惡性腫瘤，發病率占小兒惡性實體瘤的第一位，多發于5～12 歲兒童。病因至今未明，病毒感染、免疫缺陷及遺傳學因素異常是發病的重要因素。接受腎移植并用免疫抑制可誘發，或可因淋巴結長期反復發作非特異性反應增生而激發。臨床以淺表淋巴結無痛性進行性腫大或伴發熱、消瘦及肝脾腫大為特征。根據瘤組織細胞特點可分為何杰金氏病(HL)和非何杰金氏病(NHL)兩大類。

　　惡性淋巴瘤實際上是一類全身性疾病，與機體免疫系統功能狀態密切相關，既不同于其他實體惡性淋巴腫瘤，也有別于血液腫瘤。它包括了霍奇金淋巴瘤一種疾病和非霍奇金淋巴瘤一組疾病，臨床表現因病理類型、分期及侵犯部位不同而錯綜復雜。惡性淋巴瘤的常規治療方面目前多采用綜合治療。

　　綜合治療即根據不同腫瘤、不同病理類型及亞型、不同生物學行為、不同病期及發展趨向、不同機體的行為狀態及重要臟器功能，有計劃的、合理地應用現有的各種治療手段，以期最大限度地保護機體、最大限度地殺滅腫瘤細胞，達到提高治愈率，改善生活質量的目的。

　　惡性淋巴瘤的治療
　　目前常用于惡性淋巴瘤的治療手段包括外科手術切除、放射治療(放療)、化學治療(化療)、中醫中藥、生物反應修飾劑(BRM)等。手術結合放化療對惡性淋巴瘤有較高的治愈率或緩解率，中醫中藥則對增強和恢復機體免疫功能，調動抗病能力，減輕機體對放化療所致的不良反應方面起到增效減毒作用。

　　1、 手術治療　
　　在結內惡性淋巴瘤患者，手術主要用于活檢行病理或用于分期性部腹探查術。對于原發于腦、脊髓、眼眶、唾液腺、甲狀腺、肺、肝、脾等處的結外惡性淋巴瘤常先作手術切除，再輔以放療和/或化療。原發于腎臟、膀胱、睪丸、卵巢、子宮、皮膚、乳腺等處的惡性淋巴瘤宜早期手術切除，術后再輔以化療和/或放療。

　　2、 放射治療
　　(1)霍奇金病：放療效果較淋巴肉瘤和網狀細胞肉瘤為佳，照射方法以斗篷式或倒Y式照射野應用較多。一般4周內給予組織量約4000cGy，治療時重要器官給予保護，皮膚反應輕，可出現骨髓抑制。

　　(2)非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及網狀細胞肉瘤)：非霍奇金淋巴瘤對放療也敏感，但復發率高。所以僅低度惡性組中臨床I、II期及中度惡性組病理I期可單獨使用放療擴大野或僅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原發病灶如在扁桃體、鼻咽部或原發于骨骼的組織細胞型，局部放療后可以獲得較為滿意的長期緩解。

　　3、中醫中藥治療
　　治療腫瘤的化療方案不能照搬固有方案，要因人、因病制宜。在化療的同時結合中醫，增效減毒，提高抑瘤消瘤率。在以往的臨床研究數據表明：中藥慈丹+化療組腫瘤穩定率(CR+PR+SD)為87%，中藥慈丹組為72.8%，單純化療組為57%，三組相比，慈丹+化療組顯著高于慈丹組和單純化療組。

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