參一膠囊治療小細(xì)胞肺癌療效觀察

    筆者自2007年10月一2008年10月對(duì)收治的中晚期小細(xì)胞性肺癌(SCLC)患者，分別應(yīng)用參一膠囊聯(lián)合VP．16+順鉑方案(簡(jiǎn)稱EP方案)化療和單用EP方案化療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。 

    一般資料：在北華大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤科接受治療的98例SCLC病例均經(jīng)病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)檢查確診，并根據(jù)1998年國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)~IJ定的分期標(biāo)準(zhǔn)確定為中晚期，剔除不符合人選標(biāo)準(zhǔn)的患者18例，余80例患者均無(wú)化療禁忌證、預(yù)計(jì)生存期>3個(gè)月，近2個(gè)月未接受過(guò)任何抗腫瘤治療。 

    方法治療組方案為：順鉑(DDP)20 mg／m2 D1—5靜脈滴注，vP一16 100 mg／m2 D1—3，靜脈滴注。并于化療前3 d起口服參一膠囊(每13 2次，每次2粒，2周為1療程)。對(duì)照組除不用參一膠囊外，余同治療組。治療期間兩組患者均給予對(duì)癥支持治療，如應(yīng)用止吐藥、補(bǔ)液等，3個(gè)療程結(jié)束后進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。觀察兩組患者瘤體大小、化療不良反應(yīng)及生活質(zhì)量變化，如骨髓抑制等情況。(1)療效評(píng)價(jià)參照1981年WHO對(duì)實(shí)體瘤近期療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行 ；(2)不良反應(yīng)評(píng)價(jià)參照WH O抗癌藥物毒性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)分為0～I(xiàn)V級(jí)；(3)生活質(zhì)量變化參照KlXS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，增加10分以上為改善，增加或減少≤l0分為穩(wěn)定，減少10分以上為減退。 

    統(tǒng)計(jì)學(xué)處理： 采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。計(jì)數(shù)資料采用 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。 

    近期療效比較觀察兩組患者的瘤體大小并進(jìn)行客觀療效比較。結(jié)果顯示，兩組均未見完全緩解的病例。治療組總有效率為37．5％ ，對(duì)照組總有效率為30．0％。經(jīng)檢驗(yàn)(P>0．05)，兩組無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2．2 對(duì)化療不良反應(yīng)的影響化療不良反應(yīng)主要表現(xiàn)為血液學(xué)毒性和胃腸道反應(yīng)，兩組患者的骨髓抑制、惡心嘔吐及脫發(fā)等不良反應(yīng)均以Ⅱ級(jí)為主，治療組在血液學(xué)毒性和胃腸道反應(yīng)較對(duì)照組均有明顯減輕，兩組患者均無(wú)出血傾向及明顯肝腎損害。 

    對(duì)于失去手術(shù)機(jī)會(huì)的SCLC患者，化療是其主要的治療方法。隨著抗癌藥物的不斷出現(xiàn)，第3代化療方案如EP等使化療效果有了一定的提高，但由于耐藥和化療藥物缺乏選擇性等原因，化療療效的發(fā)揮受到很大限制，于是提高患者生活質(zhì)量、延長(zhǎng)其生存期成為臨床治療和研究的獨(dú)立的終末評(píng)價(jià)指標(biāo) ，而包括中醫(yī)藥在內(nèi)的多元化綜合治療已成為眾多學(xué)者研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。 

    參一膠囊由人參皂甙Rg3單一成分組成，可抑制腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞的增殖生長(zhǎng)和新生血管的形成�，F(xiàn)代研究證實(shí)，其可誘生腫瘤壞死因子(TNV)、白細(xì)胞介素等，提高機(jī)體的干擾素水平，促腎上腺素皮質(zhì)激素分泌，通過(guò)促使腫瘤細(xì)胞DNA斷裂，破壞腫瘤細(xì)胞。參一膠囊具有培元固本，補(bǔ)益氣血的功效。因此參一膠囊可配合化療用藥，可提高機(jī)體免疫功能，改善腫瘤患者的氣虛癥狀。有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效。 

    (本文節(jié)選自《參一膠囊配合EP方案治療小細(xì)胞肺癌療效觀察》)

TAG：參一膠囊 小細(xì)胞肺癌 腫瘤