泰勒寧一定要定時定量給藥

   導讀：泰勒寧是由美國最大的麻醉鎮痛藥品生產企業馬林克羅公司生產，適用于術后痛、創傷痛、燒傷痛、關節痛、神經痛、頭痛，緩解由扭挫傷、骨折、椎骨間盤移位等各種愿意引起的中度和中度急慢性疼痛，特別是手術后疼痛，癌痛等。

　　泰勒寧，又名氨酚羥考酮片，主要成分羥考酮和對乙酰氨基酚。羥考酮是阿片類中樞鎮痛藥，主要作用于中樞κ阿片受體；另一成分對乙酰氨基酚是乙酰苯胺類解熱鎮痛藥，通過抑制前列腺素的合成阻斷痛覺末梢神經的傳遞。

　　羥考酮和對乙酰氨基酚二者合用能同時作用于中樞神經系統和周圍神經系統發揮協同止痛作用。配方組合不僅具有雙重鎮痛作用，能充分發揮不同作用機制藥物的鎮痛效果，而且還可以減少非甾體抗炎藥對乙酰氨基酚的胃腸道刺激作用，同時又降低了羥考酮的成癮性。

　　口服泰勒寧吸收快，羥考酮平均120分鐘血液濃度達高峰，對乙酰氨基酚65分鐘達高峰，6小時后，血液濃度依然保留19%和16%，主要由肝臟代謝，尿中排出。成人常規劑量為每6小時服用1片，可根據疼痛程度調整。對于重度疼痛的病人或某些對麻醉類止痛藥產生耐受性的病人可超過推薦劑量服用。

　　成人服用泰勒寧一旦超過15g，發生對乙酰氨基酚過量時最嚴重的不良反應是肝壞死，偶有腎壞死，低血糖昏迷和血小板減少癥。產生肝毒性的早期癥狀出現在48至72小時內，包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。

　　因為泰勒寧是中樞神經系統抑制藥物，所以可能會有上癮現象，要及時發現及時修正。泰勒寧的應用要符合藥理，“定時定量”是鎮痛藥物的使用原則，這樣才會維持鎮痛藥物在血液中的有效血藥濃度，才不會出現鎮痛療效的波動。鎮痛藥物的使用一定要定時定量給藥，不是按需給藥，這是必須遵守的原則。

　　泰勒寧與其他麻醉類止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類藥、鎮靜催眠藥或其他抑制中樞神經系統的物質（如酒精）同時服用，可能會導致中樞神經系統抑制加重。因此，泰勒寧與以上各類藥物合用時應酌情減量。與具有抑制副交感神經生理作用的藥物合用時可能會導致腸梗阻。

　　服用泰勒寧最常見的不良反應包括輕微頭痛，頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐，運動時加重，休息時減輕。偶見精神亢奮、煩躁不安、便秘，皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應用時，會產生與嗎啡類似的不良反應，包括呼吸抑制等。

　　百濟藥師溫馨提醒，泰勒寧最多一次服用1至2片，如再加大劑量，一定要有藥師或醫師的嚴格指導，切不可自己隨便加大劑量，給自己的生命安全帶來不必要的威脅。

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