泊瑞，與化療藥聯合治療肺癌

   導讀：小細胞肺癌約占肺癌的20%，惡性程度高，倍增時間短，轉移早而廣泛，對化療、放療敏感，初治緩解率高，但極易發生繼發性耐藥，容易復發，治療以全身化療為主。泊瑞是一種抗癌藥，是一種細胞周期特異性藥物，與其它化療藥物聯合治療小細胞肺癌。本文就其功能作用做簡單介紹，希望能給廣大患者提供幫助。

　　　吸煙人群為肺癌的高發人群，小細胞肺癌患者中90%以上的人有吸煙史。發病年齡35-68歲，平均發病年齡60歲，男性多于女性。。根據對1970-1999年世界范圍內吸煙與肺癌的匯總分析，肺癌與吸煙強度(吸煙量)和持續時間呈正相關，與小細胞肺癌的關系最為明顯。

　　一般認為小細胞肺癌起源于支氣管粘膜或腺上皮內的Kulchitsky細胞(嗜銀細胞)，屬APUD(amine precursor uptake decarboxylation)瘤。也有人認為其起源于支氣管粘膜上皮中可向神經內分泌分化的干細胞。小細胞肺癌是肺癌中分化最低，惡性程度最高的一型。多發生于肺中央部，生長迅速，轉移較早。光鏡下，癌細胞小而呈短梭形或淋巴細胞樣，胞漿少，形似裸核。癌細胞密集成群排列，由結締組織加以分隔，有時癌細胞圍繞小血管排列成團。

　　泊瑞的主要成份為依托泊苷，本品為軟膠囊，內含無色或淺黃色的澄明粘稠液體。口服，每次一粒，一日二次，連續口服10至14天后，停藥2周，再服用11至14天為一周期;停藥一個月后再重復一周期，每療程至少二周期或遵醫囑。本膠囊應在空腹時服用。

　　泊瑞是主要作用機理是作用于腫瘤細胞分裂周期的G2期，作用靶點是腫瘤細胞DNA拓撲異物酶II，可引起DNA雙鏈或單鏈斷裂，發揮細胞藥效后，破壞DNA，從而阻斷腫瘤細胞由G2期向M期轉變。
　
　　百濟藥師溫馨提醒，用泊瑞治療的病人，不論在治療期間或療后，必須經常觀察骨髓抑制情況。對本品成分過敏者，孕婦及哺乳期婦女禁用。肺癌患者飲食宜清淡，忌肥膩、不易消化食品及油炸食品。多食新鮮蔬菜、水果，少食多餐，食物合理搭配，食譜多樣化，均衡膳食。放、化療間期注意避免勞累，注意休息，規律作息，避免感染。

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