導(dǎo)讀:
多吉美索拉非尼的推薦用量是多少?多吉美索拉非尼是能
治療肝癌的藥物,肝癌大多合并大結(jié)節(jié)性
肝硬化。在我國這種肝硬化多由乙
肝病毒感染所致。近年的分子生物學(xué)研究證實(shí)在肝癌細(xì)胞的DNA中整合有
乙肝病毒DNA的片段。
多吉美索拉非尼的推薦用量是多少?多吉美索拉非尼的推薦服用索拉非尼的劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。 服用方法 口服,以一杯溫開水吞服。 治療時(shí)間 應(yīng)持續(xù)治療直至患者不能臨床受益或出現(xiàn)不可耐受的毒性反應(yīng)。
多吉美索拉非尼既可以抑制
腫瘤細(xì)胞的增殖,又可以抑制腫瘤血管的生成,是唯一的多靶點(diǎn)多激酶抑制劑。索拉非尼,既可通過阻斷由RAF/MEK/ERK介導(dǎo)的細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)通路而直接抑制腫瘤細(xì)胞的增殖,還可通過作用于VEGFR,抑制新生血管的形成和切斷腫瘤細(xì)胞的營養(yǎng)供應(yīng)而達(dá)到遏制腫瘤生長的目的,起到抗血管生成和抗腫瘤細(xì)胞增殖的雙重作用。
德國拜耳生產(chǎn)的這種藥品
可同時(shí)作用于腫瘤細(xì)胞和腫瘤血管,兩項(xiàng)重要的國際多中心Ⅲ期臨床研究--SHARP和Oriental研究,為索拉非尼應(yīng)用于肝癌的治療提供了強(qiáng)有力的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。在2007年美國臨床腫瘤學(xué)會(huì)年會(huì)上Llovet等首次報(bào)告了索拉非尼治療晚期肝細(xì)胞癌的Ⅲ期臨床試驗(yàn)SHARP研究的結(jié)果。該研究入組患者主要針對(duì)歐美國家,索拉非尼首次被證實(shí)在晚期肝細(xì)胞癌患者中應(yīng)用可以延長患者的生存時(shí)間。
多吉美索拉非尼是多種激酶抑制劑,在體外可以只腫瘤細(xì)胞增殖。索拉非尼抑制腫瘤細(xì)胞增殖,包括小鼠腎細(xì)胞癌、RENCA模型和無胸腺小鼠移植多種人腫瘤模型,并抑制腫瘤血管生成。索拉非尼口服后約3小時(shí)達(dá)到最高血藥濃度。中度脂肪飲食與禁食狀態(tài)下的生物利用度相似。高脂當(dāng)口服劑量超過0.4g每日二次時(shí),平均Cmax和AUC的升高不成線性關(guān)系。索拉非尼的清除半衰期約為25-48小時(shí)。與單劑量給藥相比,重復(fù)給藥7天可達(dá)到2.5-7倍的蓄積。給藥7天后,索拉非尼血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài),平均給藥濃度峰谷比小于2。
多吉美索拉非尼在沈陽哪里能購買?國家規(guī)定網(wǎng)上不能直接購買
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腫瘤科藥師溫馨提醒:多吉美索拉非尼的不良反應(yīng)包括皮疹、
腹瀉血壓升高,以及手掌或足底部發(fā)紅、疼痛、腫脹或出現(xiàn)水皰。臨床試驗(yàn)中,最常見的與治療有關(guān)的不良事件有腹瀉、皮疹/脫屑、疲勞、手足部皮膚反應(yīng)、
脫發(fā)惡心、嘔吐、瘙癢、
高血壓和食欲減退。