沙利度胺片的作用會很好嗎

　　導讀：沙利度胺片的作用會很好嗎？沙利度胺片主要成份為沙利度胺，是一種皮膚用藥，皮膚病治療藥。用于控制瘤型麻風反應癥。那么，沙利度胺片在什么藥房是可以購買呢？

　　沙利度胺片的作用會很好嗎？沙利度胺片作用機制推測有免疫抑制、免疫調節(jié)作用，通過穩(wěn)定溶酶體膜，抑制中性粒細胞趨化性，產生抗炎作用。尚有抗前列腺素、組胺及5－羥色胺作用等。本品與其他藥物同時服用時會產生一定的藥物相關反應，能增強其他中樞抑制劑，尤其是巴比妥類藥的作用。

　　沙利度胺治療102例多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床研究：

　　目的：探討沙利度胺（thalidomide，Thai）治療多發(fā)性骨髓瘤（MM）患者的療效及安全性。

　　方法：回顧性分析Thal單藥及聯合其他化療方案治療102例MM患者的療效及不良反應。

　　結果：①102例患者共接受Thal治療139例次，中位用藥劑量200mg／d。②52例次患者誘導治療的有效[完全緩解（CR）＋部分緩解（PR）]率為65.4％，66例次患者挽救治療有效率為45．5％。其中Thal單藥治療13例次，聯合化療105例次；聯合組的有效率優(yōu)于單藥組（分別為58.1％和23.1％，P=0．017），無反應和疾病進展（NR）率低于單藥組（分別為15.2％和46.2％，P=0.015）。聯合組中，50例次初治患者NR率低于55例次復發(fā)和難治患者（分別為6.0％和23．6％，P=0．012）；72例次Thal聯合VAD（長春新堿、多柔比星和地塞米松）或M2[長春新堿、苯丙氨酸氮芥（馬法蘭）、卡氮芥、環(huán)磷酰胺和潑尼松]等靜脈用藥方案的患者與33例次聯合MP（苯丙氨酸氮芥和潑尼松）等非靜脈用藥方案的患者有效率分別為62．5％和48.5％，差異無統(tǒng)計學意義。⑧采用Thal維持治療的患者用藥至疾病進展的中位時間為15．5（1～58）個月。④在可隨訪的97例患者中，患者使用Thal的中位用藥時間為8（1～46）個月。中位隨訪20（1～67）個月，預計中位總體生存（OS）期為44個月。單因素分析顯示累計用藥時間長于6個月（P=0．0014），治療前骨髓涂片巨核細胞多于20個／片（P=0．0101），血紅蛋白濃度大于100g／L（P=0．019）的患者OS期較長。⑤多因素分析顯示累計用藥時間長于6個月[P=0.006，相對危險度（RR）0.430]，骨髓涂片巨核細胞多于20個／片（P=0．036，RR0.502）是OS期的預后良好因素。⑥患者對Thal治療的不良反應多可耐受，血栓性疾病發(fā)生率顯著低于國外文獻報道。

　　結論：Thal單藥或聯合化療對MM患者有療效。累計用藥時間達6個月者可以顯著提高。（參考來源：漆佩靜，王亞非，李業(yè)楠，徐燕，鄒德慧，趙耀中，肖志堅，邱錄貴。《沙利度胺治療102例多發(fā)性骨髓瘤患者的臨床研究》。《中華血液學雜志》2008年 第4期）

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