沙利度胺片,新的治療效果

    沙利度胺片（反應(yīng)停、酞胺哌啶酮）是一個眾所周知、而又令人心驚膽戰(zhàn)、后怕無窮的藥物，該藥20世紀(jì)50年代最先在德國上市，作為鎮(zhèn)靜劑和止痛劑，主要用于治療妊娠惡心、嘔吐，因其療效顯著，不良反應(yīng)輕且少，而迅速在全球廣泛使用。但是在短短的幾年里，全球發(fā)生了以往極其罕見的上萬例海豹肢畸形兒，經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致這些畸形兒的罪魁禍?zhǔn)拙褪钱?dāng)時風(fēng)靡全球的沙利度胺片。剎時，沙利度胺片由寵兒變成了棄兒，全球幾乎禁用沙利度胺片。

    然而，科學(xué)家并未全盤否定沙利度胺片，繼續(xù)對它進(jìn)行深入研究，特別是在免疫、抗炎、抗血管生成的藥理和一些疑難病癥上的臨床治療研究中取得了令人欣喜和鼓舞的結(jié)果，從而使人們對沙利度胺片又有了新的認(rèn)識。在臨床應(yīng)用效果方面也得到了較好的評價，但還是要認(rèn)真監(jiān)測其不良反應(yīng)，以便保證患者的用藥安全。

    現(xiàn)在的沙利度胺作為谷氨酸衍生物，是沙利度胺片的主要成分，雖然對麻風(fēng)病無治療作用，但與抗麻風(fēng)病藥同用以減少麻風(fēng)反應(yīng)，治療各型麻風(fēng)反應(yīng)，如淋巴結(jié)腫大、結(jié)節(jié)性紅斑、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及神經(jīng)痛等療效較好。沙利度胺作用機(jī)制推測有免疫抑制、免疫調(diào)節(jié)作用，沙利度胺通過穩(wěn)定溶酶體膜，一直中性粒細(xì)胞趨化性，產(chǎn)生抗炎作用。

    服用沙利度胺片后，沙利度胺作為主要的藥物成分，能對T淋巴細(xì)胞的兩種亞型Th1和Th2作用，醫(yī)學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn)Thd能夠誘發(fā)并增強(qiáng)IL-4和IL-5的合成，抑制植物凝集素刺激的人外周血單核細(xì)胞合成干擾素γ（IFN-γ），降低TNF-α、IL-6和IL-10mRNA的水平，而對IL-12和IFN-γmRNA的水平無影響。

    沙利度胺的免疫調(diào)節(jié)作用很大程度上是通過對淋巴細(xì)胞的作用包括降低CD4+細(xì)胞和刺激CD8+細(xì)胞，從而降低CD48比率起作用的。

    此外，沙利度胺這種藥物成分還有如下的藥理作用：
    1．沙利度胺的抗血管新生作用：用于抗腫瘤、血液系統(tǒng)疾病的治療
    2．沙利度胺的免疫調(diào)節(jié)作用(抗炎作用)：用于風(fēng)濕免疫性疾病、皮膚疾病的治療
    3．沙利度胺的中樞神經(jīng)抑制作用(鎮(zhèn)靜作用)：催眠、鎮(zhèn)痛、止吐，抗焦慮、抗焦躁不安

    每一種事物都會有其積極與消極的一面，沙利度胺片作為一個經(jīng)典的例子，則很好地說明了這一切。可是，沙利度胺作為其主要的成分，只要人們正確研究出它的適用之處，便能發(fā)揮其最大的優(yōu)勢，相信科學(xué)界對沙利度胺的研究還在進(jìn)行中，我們也期待沙利度胺能給我們帶來更多的驚喜！

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