美羅華，口服的分子靶向治療藥物

   導讀：美羅華（利妥昔單抗）是全球第一個被批準用于臨床治療非霍奇金淋巴瘤的單克隆抗體。經中國食品藥品監督管理局批準，可用于治療復發或化療耐藥的惰性B細胞性非霍奇金淋巴瘤。大部分的患者總體的治療效果還不錯，并沒有出現過多的不良反應，都能得到及時治療和制止。

　　非霍奇金淋巴瘤是一組起源于淋巴結和其他淋巴組織的惡性腫瘤，是淋巴瘤的一大類型（除霍奇金淋巴瘤以外）, 其范圍從最惰性到最侵襲性的人類惡性腫瘤。WH0新分類將每一種淋巴瘤類型確定為獨立疾病，不同類型淋巴瘤結合腫瘤累及原發部位、特殊病因學特點、形態學、免疫組化表型、細胞遺傳學異常和特殊的臨床特點等，不同類型淋巴瘤被看作是彼此獨立的疾病，建議采取不同的治療策略。某些類型的病因學、細胞遺傳學和分子遺傳學基礎已經明確。多中心國際臨床隨機試驗結果對臨床選擇合適方案有很好的指導作用。

　　由于大約80%至85%的非霍奇金淋巴瘤是由不正常的B細胞引起。傳統的非霍奇金淋巴瘤治療方式除了破壞腫瘤細胞，還會損傷身體中的健康組織，而美羅華只特異性針對B細胞，而且美羅華與正常的和惡性的B細胞表面黏合，通過這種黏合，來幫助人體的免疫系統識別并殺死癌細胞。

　　美羅華是一種口服的分子靶向治療藥物，是表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸酶抑制劑。主要組成成分為枸櫞酸鈉、聚山梨醇酯、氯化鈉和注射用水。適用于復發或化療抵抗性B淋巴細胞型的非霍奇金淋巴瘤的病人。

　　美羅華是單克隆抗體，僅針對B細胞進行打擊，惡性淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，而在非霍奇金淋巴瘤中也有B細胞和T細胞之分。單克隆抗體可以與出現問題的B細胞很好的連系，最終將它覆滅，已達到清除體內淋巴瘤細胞的目的。

　　作為成年病人的單一治療藥，美羅華的推薦劑量為每平方米體表面積375cm。該藥是靜脈給藥。每周1次，共4次，并適合門診用藥，滴注美羅華前30—60分鐘可經予止痛藥（如醋胺酚）和抗過敏藥（如鹽酸苯海拉明）。

　　首次滴入：配置好的美羅華溶液應靜脈滴入。推薦首次滴入劑量速度為50mg/h，隨后每30分鐘增加50mg/h，最大可達400mg/h。如果發生過敏反應或輸液有關的反應，應暫時減慢或停止輸入。如病人癥狀改善，則可將輸入速度提高一半。隨后的輸入：美羅華的隨后輸入速度開始時可為100mg/h。每30分鐘增加100mg/h，最大可達到400mg/h。

　　百濟藥師溫馨提醒，美羅華禁止用于已知對該產品的任何成分及鼠白高敏感的病人。

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