艾去適治療前列腺癌有作用嗎

　　導(dǎo)讀：艾去適治療前列腺癌有作用嗎？艾去適的主要成分為磷酸雌莫司汀，其通用名為磷酸雌莫司汀膠囊。艾去適具有雙重作用機(jī)制的抗前列腺癌的藥物，能治療晚期前列腺癌。

　　艾去適治療前列腺癌有作用嗎？艾去適用于治療晚期前列腺癌，尤其是激素難治性前列腺癌；對(duì)于預(yù)后因素顯示對(duì)單純激素療法療效差的患者，可作為一線(xiàn)治療。

　　聯(lián)合化療加艾去適治療晚期前列腺癌20例療效觀察：

　　目的:探討聯(lián)合化療加艾去適治療晚期前列腺癌的療效.

　　方法:采用EPT方案聯(lián)合化療加艾去適治療晚期前列腺癌20例,隨訪(fǎng)9～38個(gè)月,平均27個(gè)月.

　　結(jié)果:完全緩解(CR)2例,部分緩解(PR)6例,穩(wěn)定(SD)9例,進(jìn)展(PD)3例,有效率(CR+PR)40%.CR和PR持續(xù)8～21個(gè)月,平均14個(gè)月,CR、PR及SD持續(xù)8～28個(gè)月,平均11個(gè)月.毒副作用主要為骨髓抑制、胃腸反應(yīng)及男性乳房增大.

　　結(jié)論:EPT方案聯(lián)合化療加艾去適,不失為治療晚期前列腺癌較為有效的治療方案.近期療效滿(mǎn)意,副作用不大,病人可以接受,值得在臨床上推廣應(yīng)用.（參考來(lái)源：梁卓林，楊蘊(yùn)，蔡悅成，王向明，古云林。《聯(lián)合化療加艾去適治療晚期前列腺癌20例療效觀察》。廣州醫(yī)藥》2003年 第2期）

　　艾去適有哪些注意事項(xiàng)，關(guān)于艾去適的注意事項(xiàng)，主要包括了以下內(nèi)容：

　　1、糖耐量：由于糖耐量可能降低，當(dāng)接受艾去適治療時(shí)，糖尿病患者應(yīng)仔細(xì)監(jiān)測(cè)。

　　2、血壓上升：由于可能出現(xiàn)高血壓，應(yīng)定期測(cè)量血壓。

　　3、艾去適應(yīng)慎用于具有血栓性靜脈炎、血栓形成或血栓栓塞病史的患者，尤其是與雌激素治療相關(guān)時(shí)。也應(yīng)慎用于有腦血管及冠狀動(dòng)脈疾病的患者。

　　4、鈣/磷代謝一因?yàn)榘�去適可能影響鈣和磷代謝，故與高鈣血癥有關(guān)的骨代謝疾病患者應(yīng)慎用，腎功能不全的患者也應(yīng)慎用。前列腺癌及成骨性骨轉(zhuǎn)移的患者有低鈣血癥的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)鈣水平。

　　5、體液潴留-接受艾去適治療的患者有報(bào)道出現(xiàn)已存在的或初發(fā)的周?chē)�性水腫加劇，充血性心臟疾病加��；體液潴留還可能影響一些其他癥狀，如癲癇、偏頭痛或腎功能不全，因此需要仔細(xì)觀察。

　　6、當(dāng)患者有肝功能損害時(shí)，艾去適可能代謝不良，應(yīng)慎用于此類(lèi)患者。并應(yīng)定期檢查患者的肝功能。

　　7、免疫抑制效應(yīng)/感染易感性增加-對(duì)于接受化療藥物包括雌莫司汀而導(dǎo)致免疫妥協(xié)的患者，接種活疫苗或者減毒活疫苗可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重或致命的感染。正在接受雌莫司汀治療的患者應(yīng)該避免接種活疫苗。可以接種死疫苗或者滅活疫苗，但是對(duì)這些疫苗的免疫應(yīng)答可能會(huì)降低。

　　8、由于含雌激素的藥物可影響相關(guān)的內(nèi)分泌系統(tǒng)及肝功能，所以相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查值也會(huì)受影響。

　　9、與大多數(shù)抗腫瘤免疫抑制劑相同，艾去適在動(dòng)物中和特定實(shí)驗(yàn)條件下顯示有致癌性。此外，即使Ames實(shí)驗(yàn)未顯示磷酸雌莫司汀有任何致突變作用，但已發(fā)現(xiàn)雌二醇及氮芥均能致突變。應(yīng)定期進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù)及肝功能檢查。

　　10、配伍禁忌 ：當(dāng)存在鈣、鎂或鋁鹽時(shí)，磷酸雌莫司汀會(huì)產(chǎn)生沉淀。

　　11、對(duì)駕駛和操作機(jī)器的能力的影響 ：尚未就雌莫司汀對(duì)患者操作機(jī)器和駕駛能力的影響進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：牛奶、奶制品及含鈣、鎂、鋁的藥物則可能影響艾去適的吸收，故應(yīng)避免同時(shí)服用。艾去適相互作用的機(jī)制為雌莫司汀與多價(jià)的金屬離子可形成不溶性的鹽。

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