新研究的結果提示,基于氟[18F]脫氧葡糖(FDG)攝取的正電子發射斷層掃描術(PET)可以被用作檢測乳腺癌女性腋窩淋巴結受累的無創工具。
美國Cedars-Sinai醫療中心的Edward H. Phillips博士及其同事在8月的《外科學檔案》中指出,FDG是一種標記了正電子發射體F18的結構性葡萄糖類似物。因為惡性細胞比正常組織能吸收更多的葡萄糖,所以FDG-PET被用于確定幾種類型癌癥的轉移。為了研究PDG-PET對乳腺癌患者腋窩淋巴結的評估作用,研究者綜述了手術或化療之前進行FDG-PET的有54個浸潤性乳腺癌的51例女性的醫療史。
腫瘤的分型和分期不同。例如,46例為浸潤性導管癌,5例為浸潤性小葉癌,3例有2種腫瘤的特征。21例分期T1,24例分期T2,8例分期T3。腫瘤大小在0.1至11.0 cm 之間。根據2.3的切割點,醫生在FDG-PET上發現“60個熱點”。20個腫瘤標準化攝取值高于閾值2.3。22例患者未被檢測到活動性。多變量線性回歸分析顯示,標準化攝取值隨轉移灶大小(p < 0.001)和原發腫瘤大小(p = 0.05)而增加。作者報告,有2.3或較高標準化攝取值的腋窩淋巴結含轉移灶的可能性是低標準化攝取值腋窩淋巴結的15倍。
Phillips博士的研究組指出,本文的目的不是為了提倡使用PET確定腋窩淋巴結轉移,但是可教育醫生如果在手術系統分期前進行PET,應該計算標準化攝取值評估腋窩活動性。每個PET中心應該制訂他們自己的參考值。標準化攝取值應該作為臨床指標的輔助。