癲癇失神發作，必須知道的事

　　失神發作了解嗎失神發作，在癲癇分類中屬于全面性發作。其余的全面性發作包括有全面性強制陣攣發作、強直發作、陣攣發作、肌陣攣發作以及失張力發作。那失神發作會分為四小類，分別是典型失神、不典型失神、肌陣攣失神和失神伴眼瞼肌陣攣。

　　那知道了失神發作有四種分類，可是知道他們之間的區別嗎

　　典型失神的發作是突發突止的，而動作是忽然中止或者是明顯變慢了，而且產生意識障礙，伴有或不伴有輕微的運動癥狀，例如陣攣、肌陣攣、強直或自動癥等等。發作時間一般是維持在5到20秒，但不會超過30秒。腦電圖在發作時會呈現雙側對稱同步，有3Hz或者是2.5Hz到4Hz的棘慢綜合波爆發。被過度換氣誘發大約存在于90％的典型失神患者。這個疾病罕見于成人，但是主要見于兒童和青少年，如兒童失神癲癇和青少年失神癲癇，

　　不典型失神典型失神更不一樣的是，其主要見于嚴重神經精神障礙的患者，例如Lennox-Gastaut綜合征。而且發作時間的起始和結束都會比典型失神更緩慢，意識障礙程度也更輕。但是不典型失神伴隨的運動癥狀，如自動癥會比較復雜，肌張力通常也減低，發作持續時間可能超過20秒。而腦電圖在發作時是表現為慢的小于2.5Hz的棘慢波綜合節律。

　　肌陣攣失神發作時的腦電圖與典型失神是類似的，其表現失神發作的同時，出現肢體節律性2.5-4.5Hz陣攣性動作，并伴有強直成分。而失神發作的時候，眼瞼和/或前額部肌肉會出現5到6Hz的肌陣攣動作屬于失神伴眼瞼肌陣攣類型。其腦電圖在發作時是顯示未全面性的3-6Hz多棘慢波綜合。這兩種屬于伴有特殊表現的失神發作。

　　治療失神發作的一線用藥是已琥胺和丙戊酸。但是如果出現前面強直陣攣發作的風險高的話，而且沒有禁忌癥，應該考慮優先選擇丙戊酸。有人疑惑若是已琥胺和丙戊酸都不適用、使用無效或不能耐受怎么辦這些情況下，可以考慮選用拉莫三嗪。而當兩個一線抗癲癇藥物無效的時候，可以在已琥胺、丙戊酸和拉莫三嗪三種藥中選擇兩個藥物進行聯合用藥。但是卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等藥物不能用于治療失神發作。

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