抗癲癇藥物不知道怎么選？可以了解一下這3種常見藥物

　　癲癇是一種比較常見的腦部異常放電頑疾，在各個年齡段都是比較高發的，目前兒童患者占比也不少。因為癲癇每次發作不限時間和地點，往往會讓患者來不及做準備，以至于容易出現一些意外情況（如開車、游泳等）而危及生命，這也是每一位癲癇患者提心吊膽的地方。

　　目前癲癇的治療主要是以藥物治療為主，大多數患者需要通過服用抗癲癇的藥物來控制癇性發作，臨床上比較常見的藥物有左乙拉西坦、奧卡西平、拉莫三嗪等。接下來我們就一起了解一下癲癇比較常見的這3類藥物的相關信息吧。

　　1、左乙拉西坦

　　左乙拉西坦是一種吡咯烷酮衍生物，適用于癲癇部分性發作的治療。這個藥是不經過肝臟代謝的，經腎臟排泄，所以左乙拉西坦的起始劑量是500mg，對于肝功能受損的病人，是不需要調整劑量。但對于腎功能異常的患，是需要注意用法用量的。

　　左乙拉西坦在用藥的開始階段，患者容易出現嗜睡，乏力和頭暈等的不適，一般隨著用藥時間的推移，患者的不良反應的發生情況會越來越低。所以大家出現不良反應之后不要驚慌，可以告知醫生，看是否需要繼續服用。

　　2、奧卡西平

　　奧卡西平是一種單羥基衍生物，通過阻斷神經細胞離子通道發揮作用。臨床上可以用于原發性全面性強直-陣攣發作、部分性發作、繼發性全面性發作，適應范圍還是比較廣的，臨床上使用也比較常見。一般剛開始服時，服用劑量為300mg即可，隔一周之后再逐漸增加劑量。

　　在用藥的初期也是容易出現不良反應的，一般為一過性的不良反應，比較常見的有嗜睡、頭痛、頭暈等。隨著服用次數增加，不良反應的情況就會逐漸改善；如出現嚴重不適，要及時就醫。

　　3、拉莫三嗪

　　拉莫三嗪也是抗癲癇的用藥之一，對于多種癲癇發作類型都有作用，比如說部分性發作、強直-陣攣性發作等。拉莫三嗪是一種鈉離子通道阻滯劑，能夠減少大腦異常放電的發生。拉莫三嗪的初始劑量是25 mg，服用兩之后再逐漸增加劑量。

　　服用拉莫三嗪是需要注意觀察一下是否會出現頭痛、疲倦、皮疹、惡心、頭暈、嗜睡和失眠等不適，一旦發生，立即告知醫生。皮疹的發生率是比較高的，一般在治療開始的前8周比較容易出現。

　　癲癇疾病目前無論是發病率還是死亡率，都是處于逐年上升的趨勢。生活中很多原因都可能會導致癲癇的發生，一旦確診了，建議大家按時按量服藥，不能擅自更改藥物劑量或者停藥。抗癲癇治療是需要持之以恒的，即使是停藥也需要在醫生的指導下逐漸減量，直到停藥。

　　參考來源：

　　[1]李鴻萱,張宸豪.癲癇的藥物治療現狀[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2012(21):6823-6828.

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