癲癇丨放下偏見，正確診斷，規范治療！

　　在日常生活中，癲癇患者由于其發病突然、發病癥狀夸張，容易被人遠離甚至歧視，在學習、工作、婚姻方面也是存在很多阻礙。

 

　　癲癇作為一種慢性疾病，長期頻繁發作對患者身心、智力都造成很大影響。癲癇患者及家屬對該疾病的診斷和治上，也存在很多疑惑，需要進一步了解。

 

　　放下偏見正視癲癇

 

　　癲癇并非不治之癥，也不會傳染，并不可怕，所以應該放下對該疾病的偏見，正確看待，換上癲癇也不要過分害怕，必須積極接受規范、科學的治療。

 

　　癲癇疾病的診斷

 

　　癲癇疾病的診斷主要分為三步：判斷是否癲癇、判斷癲癇類型、尋求癲癇原因。

 

　　懷疑患者是否癲癇，醫生需要詢問患者的疾病史，進行體格檢查，結合實驗室影像學等手段來判斷。如果確患者是癲癇疾病，那么要針對疾病類型來指定治療方案。

 

　　首次發作的，區分風險，復發風險不高的，基于患者偏好給予個體化的抗癲癇治療；復發風險高的，包括至少2次非誘發性癲癇發作，間隔時間＞24小時，腦電圖顯示癲癇樣改變，腦影像學檢查顯示異常，患者本身本身有嚴重的頭部創傷，這個情況需要開始單藥扛癲癇治療，定期做好隨訪。

 

　　如果不是癲癇疾病，那么要考慮其它病因，比如胃腸道、代謝、血管性、精神性疾病等。

 

　　癲癇疾病的治療

 

　　癲癇疾病的治療目標不是說控制患者不發病，而是減少發病，提高患者的生活質量。目前，癲癇治療方案包括藥物治療、外科治療、飲食治療、神經調控治療等。

 

　　藥物治療是關鍵，藥物選擇上需要跟患者及家屬溝通，主要是針對發作類型、綜合征、患者自身情況用藥，盡可能做到單一用藥。

 

　　如果經過規范的藥物治療作用不大，或者是本身出現藥物毒性反應，也就是難治性的癲癇，已經嚴重影響到患者的生活質量，那么應該考慮手術，這個需要醫生綜合評估。

 

　　癲癇疾病的日常維護

 

　　（1）避開誘因

 

　　癲癇疾病需要患者避開誘發疾病的因素，比如過度疲勞、情緒刺激、飲食刺激、強光噪音等，所以平時要養成好的生活習慣，保證充足睡眠，情緒上要保持穩定，不吸煙不喝酒，飲食上盡量清淡、營養，多吃新鮮的蔬果，不吃辛辣刺激食物，奶茶、咖啡等容易振奮神經的也要避開。

 

　　（2）注意安全

 

　　癲癇患者需要遵醫囑服藥，不要自己隨意停藥、減藥，平時外出最好有家人或者朋友陪同，不要去危險的河流、馬路等，以免疾病突然發作，造成危險。

 

　　（3）心理調適

 

　　患者的心理治療對疾病治療有很大幫助，如果長期壓抑，會阻礙病情的緩解。首先，患者自己要相信自己，可以戰勝疾病，其次，家屬也是應該多關心患者，幫助樹立信心，走出不良情緒。

 

　　癲癇疾病需要我們正確認識，放下偏見，規范、科學的治療。由于該疾病病因復雜，所以單純靠一方面治療肯定是不夠的，需要我們結合日常的護理，調整好生活習慣，觀察好病情情況，隨時復查，以便醫生觀察治療效果，及時調整治療方案。

 

　　參考文獻：中國抗癲癇協會．臨床診療指南癲癇病分冊（２０１５修訂版）［Ｍ］．北京：人民衛生出版社，２０１５

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