導(dǎo)讀:冠心病目前在我國的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,嚴重危害著人民群眾的健康和生活。冠心病發(fā)生率最多的是心絞痛。鹽酸曲美他嗪片為作用較強的抗心絞痛藥,其起效較硝酸甘油慢,但作用持續(xù)時間較長。
心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導(dǎo)致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。鹽酸曲美他嗪片用于治療心絞痛效果顯著,副作用少。
鹽酸曲美他嗪片具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用,能降低血管阻力,增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量,促進心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時能減低心臟工作負荷。降低心肌耗氧量及心肌能量的消耗,從而改善心肌氧的供需平衡。尚能增加對強心甙的耐受性。口服吸收迅速,具有良好的組織擴散,蛋白結(jié)合率低。
鹽酸曲美他嗪片本藥可增加心絞痛患者的運動試驗?zāi)土浚瑥闹委焏l5起延緩運動誘發(fā)的心肌缺血,減少缺血,但不引起血流動力學(xué)的變化。限制快速血壓波動并不引起心率顯著變化,顯著減少心絞痛發(fā)作頻率。使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過保存缺血細胞內(nèi)的能量代謝,防止細胞內(nèi)ATP水平下降,在維持細胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的同時確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉(zhuǎn)運,減少細胞內(nèi)酸中毒以及阻止心肌細胞內(nèi)鈉和鈣的聚集,保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內(nèi)膜損傷。
臨床適用于冠脈功能不全,心絞痛,血流動力學(xué)藥物單獨治療無效的心絞痛,糖尿病冠心病,陳舊性心肌梗塞等。針劑可用于嚴重的心肌缺血狀況如:左心室功能不全,CABG手術(shù),PTCA手術(shù),嚴重的缺血性心肌病。對伴有嚴重心功能不全者可與洋地黃并用。
百濟藥師溫馨提醒:應(yīng)嚴格按照醫(yī)生處方用量要求服用鹽酸曲美他嗪片本,如果認為鹽酸曲美他嗪片本療效過強或過弱,請咨詢你的醫(yī)師。如果懷疑自己服用的劑量超過處方量,請立即聯(lián)系你的醫(yī)師。如果你出現(xiàn)漏服,請仍按原來方案在下一次服藥時使用常規(guī)用量。不要服用雙倍藥量以彌補漏服的情況。