賴諾普利片用于原發性高血壓的治療

   導讀：賴諾普利片的主要成分為賴諾普利，賴諾普利片第三代血管緊張素轉換酶抑制劑，可抑制血管緊張素轉換酶的活性，使血管緊張素Ⅱ和醛固酮的濃度降低，升高血漿腎素活性，導致外周血管擴張和血管阻力下降，從而產生降壓效應。

賴諾普利片為依那普利拉的賴氨酸衍生物，口服時吸收不受食物影響，約6～8小時達血藥濃度峰值。生物利用度約為25%～50%。本品不易與血漿蛋白結合，口服10mg后，平均分布容積為1.24L。本藥不再進一步代謝，吸收的藥物以原形從尿排出。本品呈多相清除，大部分的藥物在快速相清除。有效半衰期約為12.6小時，終末半衰期約為30個小時。每日服用一次，3天后達血藥濃度達穩態，腎功能減退時藥物有蓄積。腎清除率平均為每分鐘106ml，主要通過腎臟排泄。（參考藥品說明書）

 

賴諾普利片為口服后降壓作用約在2小時內產生，最大降壓作用約在口服后4～6小時出現，與血藥濃度峰值時間一致。降壓作用持續24小時，停藥后不會產生血壓反跳，服藥后心率無明顯變化。

 

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賴諾普利片藥物相互作用：消炎痛可減弱本品的降壓作用。賴諾普利片可使血鉀升高，故不宜與潴鉀利尿劑或鉀制劑合用。賴諾普利片不良反應：與其它的血管緊張素轉換酶抑制劑相似。常見咳嗽、頭昏、頭痛、心悸、乏力等，咳嗽為干咳，往往是不能應用本藥的主要原因。

 

 

賴諾普利片用法用量為口服：一日1次，一般常用劑量為10～40mg，開始劑量為10mg，早餐后服用，根據血壓反應調整用量，最高劑量為80mg。

 

【百濟藥師溫馨提醒賴】諾普利片用藥注意事項：應用利尿劑或有心力衰竭、脫水及鈉耗竭病人對本品極敏感，必須從小劑量開始，以避免低血壓。腎功能衰竭病人要減少劑量或延長給藥時間。賴諾普利片應用期間應定期測白細胞、尿常規、腎功能損害病人測血鉀、血尿素氮及肌酐。賴諾普利片必須在醫生指導下應用。

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