臨床護理在小兒支氣管肺炎護理中的效果

　　小兒支氣管肺炎是臨床中常見的肺炎疾病，其臨床表現為發熱、咳嗽、精神不振等，嚴重者會對患兒的生命健康造成威脅[1].臨床治療小兒支氣管肺炎離不開護理，為進一步分析臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎中的應用效果，本次研究選擇80例小兒支氣管肺炎患者作為研究對象，行不同護理干預，現報道如下。

　　目的：探究臨床護理在小兒支氣管肺炎護理中的效果。方法：選取我院于2015年7月份-2015年12月份收治的80例小兒支氣管肺炎患者作為研究對象，隨機將其分為實驗組與對照組，對照組采取常規護理，實驗組在此基礎上實施臨床護理路徑，對兩組患者住院情況、護理滿意度以及治療效果對比分析。結果：經臨床不同護理，實驗組住院情況、護理滿意度以及治療效果均優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床中給予小兒支氣管肺炎患者行臨床護理路徑，可提高家屬滿意度，提高治療效果，值得推廣。

　　1、資料與方法

　　1.1 一般資料

　　本次研究選取我院于2015年7月份-2015年12月份收治的80例小兒支氣管肺炎患者作為研究對象，經臨床確診所有患者均為小兒支氣管肺炎，排除支氣管哮喘患者、心力衰竭患者。隨機將80例患者分為實驗組與對照組，實驗組患者40例，男性22例，女性18例，年齡1-10歲，平均年齡（5.7±1.8）歲，病程3-10d,平均病程（4.9±2.9）d,體溫37.7-39.8℃，平均體溫（37.9±2.7）℃。對照組患者40例，男性23例，女性187,年齡1-12歲，平均年齡（6.7±1.2）歲，病程3-12d,平均病程（5.0±2.7）d,體溫38.4-40.2℃，平均體溫（38.3±3.0）℃。兩組患者一般資料無任何差異（P>0.05），具有可比性。

　　1.2 護理方法

　　1.2.1 對照組患者采取常規護理方式，即對家屬進行教育宣傳，保持室內空氣，設定室內空氣在20℃左右，濕度在60%左右。對患兒的生命體征加以監測，對癥護理。

　　1.2.2 實驗組患者采取臨床護理路徑，即患者入院后及時監測生命體征，依據患兒發病特點制定切實有效的護理路徑，并對患兒實施降溫處理與氧氣吸入，避免患兒出現脫水現象。（1）降溫：護理人員給予患兒物理降溫，如松解衣服、溫水擦拭，如效果不明顯可給予退熱劑；（2）氧氣吸入：如患兒出現呼吸急促現象需采取霧化吸入，行鼻導管供養，濕化氧氣，維持氧濃度在1L/min左右，氧濃度在35%.假如患兒缺氧嚴重，需給予面罩給氧，氧濃度維持在3L/min,氧濃度在45%[2].（3）避免脫水：護理人員需要給患兒更換尿布，避免出現臀部感染現象，如患兒出現腹瀉則需要服用蒙脫石散等，起到保護胃腸道的作用，還要對患兒大便的顏色、次數進行觀察，必要時需給予抗感染治療。（4）霧化吸入：在霧化吸入時要保證患者處于平靜狀態，10-20min/次，在霧化吸入過程中需對患者的基本情況加以觀察，如出現嗆咳現象需停止霧化吸收，等到清除患兒鼻腔分泌物后再次實施霧化吸入[3-4].

　　1.3 觀察指標

　　對兩組患者住院情況、護理滿意度以及治療效果對比分析。

　　1.4 評判標準

　　（1）痊愈：患者炎癥基本消失；（2）好轉：炎癥有所吸收，陰影縮小；（3）一般：炎癥吸收不完全，陰影縮小不明顯；（4）無效：炎癥未吸收或加重，陰影未縮小或擴大。

　　1.5 統計學處理

　　本研究主要選用SPSS18.0軟件進行相關數據的研究和分析，按照臨床參數種類進行t、χ2檢驗，分別用x±s、百分數表示，若P<0.05,則表明有統計學意義。

　　2、結果

　　2.1 兩組患者護理前后住院情況對比

　　經臨床不同護理，實驗組患者住院天數為（6.1±2.1）d,住院費用為（1927.8±157.9）元，對照組患者住院天數為（9.7±1.7）d,住院費用為（2781.9±248.4）元。實驗組優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

　　2.2 兩組患者護理前后治療效果對比

　　實驗組患者經臨床治療與護理，痊愈15例，好轉12例，一般11例，無效2例，有效率為95.0%.對照組患者痊愈7例，好轉15例，一般10例，無效8例，有效率為80.0%.實驗組優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

　　2.3 兩組患者護理滿意度對比分析

　　實驗組護理滿意度為87.5%（35/40），對照組護理滿意度為55.0%（22/40），實驗組優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

　　3、結論

　　臨床護理路徑能夠實現護理工作的規范化與合理化，可以將護理內容擴大化，護理人員在遵循臨床護理路徑時可以對患者一天內所進行的各項檢查、治療進行記錄，在對患者病情進行評估后，針對患者的病情制定合理的護理計劃，如此一來能夠減少護理差錯，提高護理質量[5].在本次研究中采取臨床護理路徑能夠縮短患者住院天數，減少住院費用，提高家長的滿意度。另外，在患兒治療期間采取臨床護理路徑能夠明確護理人員的責任，避免護理工作的盲目性。與此同時，臨床護理路徑有助于患者家屬與護理人員進行溝通，可以縮短醫患之間的關系，盡可能滿足患兒家長所提出的要求，提高護理滿意度。但是從另外一個角度分析，臨床護理路徑還受到諸多因素的制約，如護理人員習慣于傳統工作方式，所以還需在臨床中積極推廣使用。

　　參考來源：《臨床護理在小兒支氣管肺炎護理中的效果分析》張楊，《名醫》（學術版）2016年第1期

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