導(dǎo)讀:長秀霖是由甘李藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的重組甘精胰島素,屬于長效胰島素,臨床上主要用于糖尿病患者基礎(chǔ)血糖的控制。長秀霖的活性成分是甘精胰島素,因此,長秀霖又名重組甘精胰島素注射液;其它輔助配料有氯化鋅,間甲酚,甘油,氫氧化鈉,鹽酸,注射用水。長秀霖的性狀表現(xiàn)為無色澄清溶液。本文應(yīng)用長秀霖治療2型糖尿病早期腎病,效果良好,現(xiàn)將臨床觀察報(bào)告如下。
1、臨床資料
選擇2006年1月~2007年10月在我院門診及住院的T2DM患者35例,男25例,女10例,年齡45~66歲,糖尿病病程8~15年。35例2型糖尿病早期腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》12版; 3~6個(gè)月內(nèi)連續(xù)3次測(cè)定尿白蛋白排泄在30~300mg/天,其中2次陽性[1]。排除標(biāo)準(zhǔn): 2周內(nèi)除口服降糖藥物(不包括噻唑烷二酮類)外,未曾用過其他藥物; T2DM確診前已有高血壓(HT)、明確的心、肺、肝、腦疾病、非糖尿病性腎臟疾病、T2DM急性并發(fā)癥、急慢性感染性疾病; 6個(gè)月內(nèi)接受過創(chuàng)傷手術(shù)及惡性腫瘤。
2、治療方法
①飲食控制限制蛋白用量,每天食肉<100g或豆類<200g;
②長秀霖初試劑量, 1天0. 15U/kg,每晚10時(shí)腹部皮下注射;早餐前口服文迪雅, 1天4mmg。1周后空腹血糖未控制在6. 7mmol/L以下、餐后2小時(shí)血糖未控制8. 9mmol/L以下者,長秀霖劑量加2U,每周取1天測(cè)血糖4次;如1天中只要有1次FBG>6. 7mmol/L,增加2U的長秀霖劑量至FBG≤6. 7mmol/L,連續(xù)應(yīng)用12周, 12周后結(jié)束觀察。
觀察指標(biāo):①24小時(shí)尿量;②放免定量法檢測(cè)微量白蛋白質(zhì)量濃度;③24小時(shí)尿白蛋白排除率 (mg)=尿白蛋白質(zhì)量濃度(mg/ml)×24小時(shí)尿量 (ml)。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:數(shù)據(jù)以(-x±s)表示,治療前后差異性比較采用t檢驗(yàn),P<0. 05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3、治療結(jié)果
治療后患者UAER、BUN、SCR、FBG、PBG、TG、TC、HbA1C顯著降低,與治療前比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;體重指數(shù)較治療前有增加,但無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 不良反應(yīng):出現(xiàn)便秘3例。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:長秀霖的存儲(chǔ)條件應(yīng)該在2~8°C的冰箱內(nèi),切勿冷凍或接近冰格。如果您對(duì)長秀霖藥品感興趣,可直接咨詢百濟(jì)藥師,全國統(tǒng)一免費(fèi)服務(wù)熱線:400-101-6868,這有數(shù)十位專科藥師為您個(gè)體化治療方案、提供全程安全用藥指導(dǎo)。
參考文獻(xiàn):藍(lán)海云《長秀霖聯(lián)合文迪雅治療2型糖尿病早期腎病》《浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志》2008年07期