糖尿病的慢性并發(fā)癥,是糖尿病并發(fā)癥的治療核心和重點,可悲的是由于傳統(tǒng)的糖尿病并發(fā)癥的治療把重點放在血糖、血壓的改變上,因此糖尿病并發(fā)癥一直沒有得到有效的控制。
糖尿病并發(fā)癥是一種常見的慢性并發(fā)癥,是由糖尿病病變轉(zhuǎn)變而來,后果相當(dāng)嚴(yán)重。因此,糖尿病并發(fā)癥的治療尤為重要。糖尿病眼病是最為常見的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者雙目失明的發(fā)生率要比非糖尿病者高25倍。可以說糖尿病人中人血糖控制不好,都有引起失明的可能性。下面我們將以糖尿病眼病的治療為例子作講解:
糖尿病眼病病程在十年者50%出現(xiàn)該病變,十五年以上者,達(dá)80%。病情越重,年齡越大,發(fā)病的機(jī)會相對增加。由于糖尿病引起視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態(tài),易造成血栓和血瘀,甚至血管破裂。臨床上按病情的輕到重選擇糖尿病眼病分期治療方法。
一般采用控制血糖、抗凝、激光等方法治療,但尚不能達(dá)到完全控制視網(wǎng)膜病變發(fā)展的目的。本癥屬“暴盲”、“視瞻昏渺”、“云霧移睛”等范圍,病在眼底,與肝、腎、氣、血關(guān)系密切;了解糖尿病眼病分期治療方法很重要。
糖尿病人應(yīng)該認(rèn)識糖尿病性眼病的嚴(yán)重性,除了了解清楚糖尿病眼病分期治療方法,積極預(yù)防糖尿病性眼病的發(fā)生。首先,要根據(jù)專科醫(yī)生的指導(dǎo)控制好血糖,這是解決問題的根本,因為一切這些嚴(yán)重的眼病都是由于高血糖所致。其次,就是一旦有了糖尿病就應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查,以便時期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥和作及時治療,防止各種嚴(yán)重后果的出現(xiàn)。
糖尿病眼病宜早治療
糖尿病眼病主要包括視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)萎縮,眼底出血等。其中,常見并且對人危害最大的是糖尿病視網(wǎng)膜病變。
1、30歲以上的人群 ,在初次發(fā)現(xiàn)糖尿病時 ,應(yīng)請眼科醫(yī)生對眼睛進(jìn)行全面檢查 ,包括視力、晶狀體、眼底等。
2、患者要定期隨訪 ,如果已發(fā)現(xiàn)視力逐漸下降 ,晶狀體混濁 ,視網(wǎng)膜有病變時 ,應(yīng)聽從醫(yī)生的診療意見。
3、患者如突然發(fā)現(xiàn)視力下降或失明 ,應(yīng)盡快就醫(yī) ,千萬不要拖延時間。
眼科門診中 ,發(fā)現(xiàn)糖尿病病程小于 5年 ,血糖控制較好者其眼部改變不顯著 ;若大于10年的糖尿病患者 ,即使血糖控制較好 ,仍有 70~80%的患者有不同程度的眼部改變。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:以上內(nèi)容講述了糖尿病并發(fā)癥的治療關(guān)于糖尿病眼病的一些治療方法,其臨床治療原則為 :內(nèi)科藥物控制血糖 ;眼科局部滴白內(nèi)停、卡他林、麝珠明目液等眼液 ;口服維生素類藥、止血藥等 ,延緩病情發(fā)展 ,阻止并發(fā)癥的發(fā)生。