糖尿病視網膜病變存在三大危險因素

　　糖尿病視網膜病變是由糖尿病引起的嚴重并發癥，簡稱糖網，糖尿病會引起視網膜血管失調，病癥的發生率隨著患糖尿病時間增加而提高，患有糖尿病十五年以上的病人中大約60%的病人眼部血管會受損，其中一部分有可能失明。全世界大約有超過9000萬的糖尿病視網膜病變患者，預計20年之后，糖尿病視網膜病變的患者將增加到1億8000萬。根據最新的一項臨床薈萃分析研究（META-EYE Study），糖尿病視網膜病變將嚴重威脅人類的視力健康，從而導致更多的失明患者。

　　發表在最新一期《Diabetes Care》上的研究收集了來自美國、澳大利亞、歐洲和亞洲的35個人群的共23000名糖尿病病人。按年齡標準化的糖尿病視網膜病變的發生率為34.6%，即三個糖尿病人至少有一個會有程度不一的糖尿病視網膜病變。其中比較嚴重的增殖期糖尿病視網膜病變發生率為6.96%，糖尿病黃斑變性的發生率為6.81%，這兩種病變都會導致視力嚴重受損，甚至失明的危險。當然，1型糖尿病視網膜病變的發生率較高，達77.3%，而2型糖尿病則是25.2%。但也說明至少有四分之一的2型糖尿病患者會有視網膜病變。幸運的是，研究發現非洲裔美國人的糖尿病視網膜病變發生率最高，而亞洲人最低。

　　此外，研究還顯示：糖尿病視網膜病變的三大危險因素是糖尿病病程、血糖的高低（即糖化血紅蛋白的水平）和血壓的水平。即糖尿病史越長、血糖越高、血壓越高則糖尿病視網膜病變越多。而且在膽固醇水平超過4.0mmol/L者中，糖尿病黃斑變性也有增多的趨勢。

　　由此可見，糖尿病的眼底檢查，對疾病的早期診斷、治療及判斷預后提供了極其重要的參考依據。糖尿病視網膜病變發病率非常高，致盲率也是十分嚴重的，必須引起高度重視。

　　百濟藥師溫馨提醒：由于糖尿病視網膜病變早期臨床癥狀不明顯，易漏診。對病程較長的糖尿病人，不管視力有沒有減退，都應該借助眼底鏡、裂隙燈、三面鏡等儀器進行眼底檢查，這是早期發現本病的最好方法。