導(dǎo)讀:糖尿病發(fā)病率的不斷增長與現(xiàn)代人的生活方式密不可分。飲食熱量過高、缺乏運(yùn)動(dòng),吸煙等均是導(dǎo)致糖尿病發(fā)病急劇增加的因素。我國目前約有糖尿病患者3980萬,患病率為2%~4%。近年來,我國糖尿病發(fā)病率增長了5倍多,是全球糖尿病發(fā)病率增長最快的國家之一,我國已成為全球糖尿病第二大國。
糖尿病臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀,糖尿病(血糖)一旦控制不好會引發(fā)并發(fā)癥,導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無法治愈。
糖尿病疾病分型介紹:
1型糖尿病:又叫青年發(fā)病型糖尿病,這是因?yàn)樗3T?5歲以前發(fā)病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依賴胰島素治療的,也就是說病友從發(fā)病開始就需使用胰島素治療,并且終身使用。原因在于1型糖尿病病友體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞已經(jīng)徹底損壞,從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。在體內(nèi)胰島素絕對缺乏的情況下,就會引起血糖水平持續(xù)升高,出現(xiàn)糖尿病。一型糖尿病胰島β細(xì)胞被破壞達(dá)80%以上,病人出現(xiàn)糖尿病癥狀。導(dǎo)致胰島β細(xì)胞大量破壞的原因可能是遺傳與環(huán)境因素相互作用引發(fā)特異性自身免疫反應(yīng)選擇性破壞胰島b細(xì)胞。因?yàn)橐葝uβ細(xì)胞絕大部分被破壞,任何刺激胰島素分泌的因素都不能促使b細(xì)胞合成與分泌胰島素,胰島素絕對缺乏,易發(fā)生酮癥,必需使用胰島素治療。
2型糖尿病:也叫成人發(fā)病型糖尿病,多在35~40歲之后發(fā)病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失,有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,因此患者體內(nèi)的胰島素可能處于一種相對缺乏的狀態(tài)。可以通過某些口服藥物刺激體內(nèi)胰島素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那樣進(jìn)行胰島素治療。總之,2型糖尿病治療的短期目標(biāo)是控制血糖,長期目標(biāo)是預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。其基礎(chǔ)治療方案主要由運(yùn)動(dòng)和飲食構(gòu)成,但是藥物治療和血糖監(jiān)測往往也非常關(guān)鍵。
繼發(fā)性糖尿病:由于胰腺炎.、癌、胰大部 切除等引起者應(yīng)結(jié)合病史分析考慮。病員有色素沉著,肝脾腫大,糖尿病和鐵代謝紊亂佐證,應(yīng)注意鑒別,但較少見。其他內(nèi)分泌病均各有特征,鑒別時(shí)可結(jié)合病情分析一般無困難。應(yīng)激性高血糖或妊娠糖尿病應(yīng)予隨訪而鑒別。一般于應(yīng)激消失后2周可以恢復(fù)。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:如果糖尿病患者的胰島功能較差,或已出現(xiàn)了相關(guān)并發(fā)癥,如失明、明顯的腎臟受損或曾有心肌梗死、中風(fēng)病史,盡量不要進(jìn)行手術(shù)治療糖尿病。