拜唐蘋聯合瑞格列奈治療糖尿病的療效研究

    糖尿病患病率正快速增加，對人類健康的威脅日益嚴重，按照國際糖尿病聯盟(IDF)的估算，中國每年有新發糖尿病患者101萬，本觀察對新確診2型糖尿病的患者應用拜唐蘋聯合瑞格列奈治療，療效滿意如下報道。 

    研究對象：收集本院2008年11月一2009年11月內科門診新確診的2型糖尿病60例，所有病例均按規定完成了試驗，無病例脫落情況。 

    方法將60例患者隨機分為對照組(A組，31例)和聯合治療組(B組，29例)。 

    瑞格列奈是一種苯甲酸衍生物，屬于非磺脲類口服胰島素促泌劑及餐時血糖調節劑。由于瑞格列奈與胰島B細胞結合位點不同于磺脲類藥物，瑞格列奈僅在葡萄糖存在的情況下，才能夠刺激胰島素分泌，當葡萄糖濃度降低時，瑞格列奈的作用也減弱，同時瑞格列奈不影響B細胞中胰島素的合成。其特點：起效快，作用時間短，餐時用可模擬生理性胰島素分泌，有效降低餐后血糖，從而達到良好的整體代謝。 

    拜唐蘋為糖苷酶抑制劑，拜糖蘋主要作用于小腸壁刷狀緣的d一葡萄糖苷酶，競爭性地抑制麥芽糖、淀粉、蔗糖的吸收，能有效降低血糖，尤其是餐后血糖。這類藥物一般情況下很少引起低血糖。STOP—NID—DM研究顯示，長期服用d一糖苷酶抑制劑非常安全，并可使糖耐量減低(IGT)人群發生2型糖尿病的相對危險下降36％。因此，本研究顯示，當新發2型糖尿病聯合應用拜唐蘋及瑞格列奈控制血糖，血糖控制可獲得全面、明顯的改善，達標率升高，且安全性佳。由于拜唐蘋作用機制獨特，在與格列奈類配伍應用療效更為突出，所以，二藥聯合治療2型糖尿病更能有效控制HbA1 c的水平，可減少糖尿病并發癥，提高患者的生活質量。 

    拜糖蘋又名：阿卡波糖片，是一種配合患者飲食，治療糖尿病癥的進口藥物。拜糖蘋可有效抑制食物中多糖物質的分解，從而抑制患者進餐后的血糖濃度增高，是糖尿病人常用的一種臨床藥品。 

    拜糖蘋藥理作用：拜唐蘋抑制食物多糖的分解，使糖的吸收相應減緩。因而拜唐蘋可以減少飯后血糖濃度的增高。由于小腸內糖吸收的減緩和大腸內糖的調節吸收，使一天內血糖濃度平穩，平均值下降。拜糖蘋適應癥：配合飲食治療糖尿病。 

    拜糖蘋注意事項：建議服用拜唐蘋期間嚴格控制糖尿病飲食是十分重要的。未經醫生同意不要中斷正常的服藥，否則會引起血糖升高。同時接受胰島素或其它糖尿病治療的病人，如果因為拜唐蘋減少了體內胰島素需求量而產生低血糖，則必須服葡萄糖而不是蔗糖（家庭中用的普通食糖）來調節。用拜唐蘋治療的情況應記錄在病人的糖尿病登記卡上。 

    (本文節選自《拜唐蘋聯合瑞格列奈治療2型糖尿病的療效研究》)

TAG：拜唐蘋 阿卡波糖 2型糖尿病