卡博平和拜唐蘋治療２型糖尿病療效的比較

    卡博平為口服降血糖藥。其降糖作用的機制是抑制小腸壁細胞和寡糖競爭。而與葡萄糖苷酶可逆性地結合。抑制酶的活性。從而延緩碳水化合物的降解。造成腸道葡萄糖的吸收緩慢。卡博平不但能降低餐后血糖的升高，還有其他功效。卡博平，價格實惠，百濟新特藥房全國連鎖專科經營。

    比較卡博平和拜唐蘋的臨床療效及安全性。方法 140例2型糖尿病患者患者隨機分為2組，治療組70例2型糖尿病患者口服卡博平治療，每次0.5g，每日三次，對照組70例2型糖尿病患者口服拜唐蘋，方法同治療組，療程為24周。同時觀察空腹及餐后2h血糖、血清胰島素水平、體重指數(shù)、糖化血紅蛋白、空腹時的紅細胞胰島素受體和紅細胞膜流動性治療前后變化。結果 卡博平治療組與拜唐蘋對照組治療前后自身空腹及餐后2 h血糖在第4周就有明顯降低(P0.05)

    研究發(fā)現(xiàn)，氧化應激在糖尿病對機體造成諸多損害的進程中扮演著重要的角色——氧化應激在胰島 p細胞可引發(fā)胰島素分泌異常，甚至導致 p細胞凋亡；在肌肉、脂肪等組織則會導致胰島素抵抗 ；在血管內皮細胞則可誘發(fā)內皮功能紊 亂，啟動動脈粥樣硬化的進程。而高血糖本身即可引起氧化應激，進而引發(fā)鏈式反應，帶來一系列不良后果。餐后高血糖就是造成體內過度氧化應激的重要機制之一 。卡博平通過降低餐后血糖、改善線粒體內過度氧化應激這一源頭，能夠在降低餐后高血糖的同時。改善 D細胞功能 ，減輕胰島素抵抗。卡博平甚至降低大血管病變的發(fā)生危險。

    隨著研究的進一步深入。人們發(fā)現(xiàn)雖然卡博平的直接作用是控制餐后血糖但它帶來的作用遠遠不只限于對血糖的降低。例如卡博平可能會影響腸道激素的分泌，如抑胃肽( GI P)、胰高血糖素樣肽一1 ( G L P -1 )和膽囊收縮素 ( CC K) 等。這些腸道激素對調節(jié)食欲 、胃腸道排空和血糖都有作用。此外。卡博平還能夠改善纖維蛋白原和血脂 水平，顯著降低收縮壓和舒張壓，從而對循環(huán)系統(tǒng)提供更好的保護。

    百濟藥師溫馨提醒，阿卡波糖可與其他作用機制的口服降糖藥或胰島素聯(lián)合應用，可以通過機制互補起到更佳的降糖效果。阿卡波糖與磺脲類、格列奈類、雙胍類、噻唑烷二酮類藥物及各種類型的胰島素均可合用。但治療中需根據患者的實際血糖情況酌情調整合用藥物的劑量。與胰島素聯(lián)合應用時，可逐步減少胰島素的用量。

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