導讀:佳維樂(維格列汀片)用于治療Ⅱ型糖尿病,于2011年8月16日獲得了中國國家食品藥品監(jiān)督局的新藥批準。該新產(chǎn)品是由諾華制藥公司研制的一種特異性二肽酰肽酶IV(DPPIV、DPP-4)抑制劑, 主要用于治療Ⅱ型糖尿病。
2月2日,維格列汀北京上市會隆重召開,為其成為我國2型糖尿病治療新選擇拉開了帷幕。二肽基肽酶4(DPP-4)抑制劑維格列。丫S樂)是一種新型2型糖尿病治療藥物,可同時改善胰島α和β細胞功能障礙,具有強效降糖、無重度低血糖風險、不增加體重等特點。解放軍總醫(yī)院潘長玉教授和北京大學第一醫(yī)院高妍教授擔任會場主席,糖尿病臨床負責研發(fā)維格列汀的科學家James E. Foley(詹姆斯•福萊)教授、中日友好醫(yī)院楊文英教授和解放軍總醫(yī)院母義明教授分別與眾多與會醫(yī)生學者分享了維格列汀的研發(fā)歷史、臨床試驗證據(jù)和安全性數(shù)據(jù)。
維格列汀對α和β細胞具有獨特的雙調(diào)節(jié)作用,改善其敏感性,進而改善胰島功能。該藥改善β細胞對葡萄糖的敏感性,表現(xiàn)為葡萄糖依賴性的促胰島素分泌作用,而對α細胞的調(diào)節(jié)作用不僅表現(xiàn)為抑制餐后胰高血糖素水平,還表現(xiàn)為低血糖時增加胰高血糖素釋放,從而在降糖的同時還具有低血糖保護作用。
維格列汀聯(lián)合二甲雙胍可進一步顯著降低HbA1c水平達1.1%;維格列汀更好地控制夜間至次日晨間胰高血糖素及空腹血糖水平;維格列汀與磺脲/噻唑烷二酮類同樣強效,且無重度低血糖和體重增加風險。
葡萄糖依賴性調(diào)節(jié)α細胞敏感性,具有低血糖保護作用。研究表明,維格列汀用于腎功能不全患者,并不顯著增加低血糖事件。在中/重度腎功能不全患者中,安慰劑與維格列汀組低血糖發(fā)生率分別為 11.6% 對 17.2% 及12.4%對15.3%;在≥65歲的患者中,上述發(fā)生率分別為 11.8% 對 11.8% 及18.8%對15.6%。同時有研究顯示,維格列汀也不引起老老年患者重度低血糖。
維格列汀片(佳維樂)是一種選擇性的、具有口服活性的特異性二肽酰肽酶IV(DPP IV、DPP-4)抑制劑,可以刺激胰島素基因表達和胰島素生物合成,是目前治療2型糖尿病最新型口服制劑,維格列汀片還可以與一些最常用的口服抗糖尿病藥(如二甲雙胍、磺酰脲類藥和唑烷二酮類藥)聯(lián)合用藥。
百濟藥師溫馨提醒:佳維樂片劑中含有乳糖,有罕見的遺傳性半乳糖不耐受、Lapp-乳糖酶缺陷或葡萄糖=半乳糖吸收不良的患者不能服用佳維樂。服藥后,有眩暈不良反應的患者,應避免駕車或操控機器。