西格列汀的降糖療效:?jiǎn)嗡帉?duì)糖化血紅蛋白(HbA1c)的降幅可達(dá)0.6%~0.9%。在亞洲多國(guó)進(jìn)行的臨床研究證實(shí),該藥單藥可在亞洲患者中實(shí)現(xiàn)1%的HbA1c降幅,對(duì)空腹血糖和餐后血糖的降幅分別可達(dá)1.0~1.9 mmol/L和3.0~3.5 mmol/L。與加用磺脲類(lèi)藥物相比,在二甲雙胍基礎(chǔ)上加用西格列汀至少可以獲得相同的降糖幅。西格列汀對(duì)磺脲類(lèi)失效的患者仍有顯著的降糖作用。
西格列汀特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì):
降糖幅度:一項(xiàng)頭對(duì)頭研究中,西格列汀與格列吡嗪降低HbA1c效果接近;
低血糖風(fēng)險(xiǎn):呈葡萄糖依賴(lài)性發(fā)揮降糖作用,基本沒(méi)有引起低血糖的風(fēng)險(xiǎn);
對(duì)體重的影響:西格列汀不增加體重;
用于腎功能不全患者:沒(méi)有引起乳酸中毒的風(fēng)險(xiǎn);
用藥簡(jiǎn)便性:無(wú)需三餐前服用,每日一次口服即可有效控制血糖;
西格列汀對(duì)腸促胰島激素的作用:胰高血糖素樣肽1(GLP-1)是多種腸促胰島激素中發(fā)揮胰島素促泌作用的主要物質(zhì),西格列汀100 mg口服后可使餐后GLP-1水平增加1~2倍以上,服藥后次晨的GLP-1水平升高仍較明顯,提示西格列汀不僅升高餐后GLP-1濃度,還增加GLP-1的基礎(chǔ)水平。
西格列汀適用的患者類(lèi)型:初次診斷的T2DM患者以生活方式干預(yù)無(wú)法達(dá)標(biāo)者,可考慮應(yīng)用西格列汀單藥治療。
在2型糖尿病患者中進(jìn)行了大量的臨床研究,無(wú)論是單藥治療還是聯(lián)合治療結(jié)果都顯示:
(1)顯著改善血糖控制
(2)對(duì)基線值高的患者,HbA1c的降幅更大
(3)對(duì)血糖參數(shù)(HbA1c, FPG, PPG)的降低具有統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床意義
(4)改善胰島素分泌和b細(xì)胞功能的指標(biāo)
百濟(jì)藥師溫馨提醒:西格列汀在治愈中國(guó)、韓國(guó)及印度2型糖尿病患者中都已證實(shí)其有效性和安全性,對(duì)降低血糖具有顯著的效果。糖尿病患者在患病的初期,因謹(jǐn)慎選擇用藥,同時(shí)積極配合治療,定能盡早重獲健康。更多健康信息歡迎來(lái)電咨詢(xún),百濟(jì)藥師全國(guó)免費(fèi)服務(wù)電話:400-101-6868。