兩種2型糖尿病的治療方法

   導讀： 2型糖尿病占糖尿病患者90%以上，嚴重影響了患者的生活質量，危害極大。2型糖尿病的治療是患者及家屬最為關心的話題，患者應根據自己的實際情況來選擇2型糖尿病的治療方法。

2型糖尿病很常見，一般體現在老年人的身邊，很多并發癥的發生是由于長期的服用藥物和其它的外因因素的共同作用下發生的，那么要想防治它的并發癥就顯得格外的棘手。一般治療可有兩種情況，一是外因治療，二是藥物治療。

 

2型糖尿病的治療——基礎治療

基礎治療上包括飲食和運動以及生活的方式改變，而生活方式的改變主要是從靜態的生活方式改變為動靜結合的生活方式，增加體力活動。飲食攝入的總熱量既要充分考慮減輕胰島B細胞的負擔，又要保證機體正常的需要，使體重恢復到接近標準體重。肥胖者攝入總熱量要減少，消瘦者要增多。飲食的結構為，較多的碳水化合物（復合糖類），較低的脂肪，中等的蛋白質。所謂優質蛋白，指的是動物蛋白，如蛋類、乳制品、魚肉、牛豬羊肉、禽類等。我國采用植物蛋白較多，花費相對減少。糖尿病患者可伴有高血壓。宜低鹽飲食。應戒煙，避免酗酒。進食方法：宜少食多餐，每天不少于3餐，可在上、下午安排點心，既保證吸收，又減輕胰島B細胞的負擔。另外，就是體力活動為增加運動配合飲食控制，可使2型肥胖的糖尿病患者體重較快下降，運動量要根據患者的生活方式、心肺功能狀態、腎臟病理情況及體力活動能力等多方面因素考慮，制定能接受的運動量和運動方式。運動要適可而止，力所能及，不能勉強，也要持之以恒，要與醫生配合，以感覺微微出汗，全身輕松，食欲不減為合適。

 

2型糖尿病的治療——藥物治療

糖尿病病人要想治療的效果更好，除了上述的外因治療之外，藥物的治療也是很關鍵的，他主要包括口服降糖藥物和（或）胰島素治療。而適用于2型糖尿病的口服降糖藥物主要有3類：磺酰脲類、雙胍類、α-糖苷酶抑制劑。這3類藥物的作用機制各不相同，可單獨使用，也可聯合使用，從而加強降糖效果。

①、磺酰脲類：磺酰脲類降糖藥物用于臨床已有半個世紀，服用時需注意：餐前15~30分鐘服藥。宜從小劑量開始。開始應使用作用時間較短的藥物。老年人需要減少劑量，避免發生低血糖。

②、雙胍類：自50年代后期開始應用于臨床，目前主要使用的是二甲雙胍（格華止），有增強胰島素的作用。使用二甲雙胍可降低體重，因此對于2型肥胖的糖尿病患者尤其合適。若服用后有胃腸道不適，可在餐中或餐后服用。單獨使用一般不會發生低血糖反應。

③α-糖苷酶抑制劑：于90年代初投入市場使用，能延緩或抑制葡萄糖在腸道的吸收，從而有效降低餐后高血糖。這類藥物主要有拜糖平、倍欣。服用時需與第一口飯同吃。腎功能不全者也可使用。不良反應主要是腸脹氣，一般能自行緩解。

 

百濟藥師溫馨提醒：以上就是2型糖尿病的治療方法。患者在治療的過程中要保持樂觀的心態，遵循2型糖尿病的治療原則，并注意飲食禁忌。

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