GLP-1受體激動劑可以降低糖尿病患者血糖波動

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　　根據《糖尿病護理雜志》剛發表的一項研究，胰島素依賴的2型糖尿病患者接受GLP-1受體激動劑治療時，血糖波動減少。

　　胰島素和GLP-1受體激動劑聯合應用減少血糖波動（FLAT-SUGAR）試驗首次公布是在2015年ADA年會上。當時研究顯示，餐前接受艾塞那肽治療的參與者相較于僅接受胰島素或二甲雙胍治療的參與者體重下降更多、一些心臟代謝風險標志物減少。

　　來自華盛頓大學的研究人員Jeffrey Probstfield表示，盡管HbA1c為主要生物標志及糖尿病患者降糖治療主要目標，但這一測量值并不反映血糖波動。而血糖波動與糖尿病相關的血管并發癥相關（促進炎癥反應及氧化應激）。另外，低血糖與血糖波動密切相關并且可促進心律失常的發生。

　　考慮到GLP-1受體激動劑可降低血糖波動，尤其是餐后給藥。因此，在保持同等HbA1c水平的同時，研究人員試圖確定GLP-1受體激動劑在降低血糖波動上是否比快速胰島素類似物更有效。

　　研究人員將102名伴有高危心血管風險的2型糖尿病患者在12周的預處理后隨機分配至二甲雙胍和基礎胰島素治療組或GLP-1受體激動劑（艾塞那肽）聯合胰島素治療組。

　　結果顯示，兩組在13周幾26周時，平均HbA1c水平相似。胰島素治療組血糖變異系數（CV）為30.3，艾塞那肽治療組CV為31.9。26周后，艾塞那肽治療組血糖CV降低2.4，而胰島素治療組血糖CV增加0.4。整個試驗結束，艾塞那肽組患者體重平均下降4.8 kg，而胰島素治療組體重增加0.7 kg。艾塞那肽組谷丙轉氨酶和血清淀粉樣蛋白A變化更顯著。（來源：醫脈通）

　　原始出處：GLP-1 receptor agonist reduces glucose variability in diabetics.Medscape.May 13, 2016

TAG：GLP-1受體激動劑 糖尿病 艾塞那肽