導(dǎo)讀: 安立澤是DPP-4抑制劑,對2型糖尿病患者有刺激β細(xì)胞分泌胰島素的作用。安立澤作用有哪些?安立澤在糖尿病治療過程中改善血糖控制,不增加低血糖發(fā)生與心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。
安立澤與現(xiàn)有的口服降糖藥聯(lián)合使用能夠有效并穩(wěn)定血糖控制;安立澤血糖發(fā)生率低;早期證據(jù)表明沙格列汀可能對心血管系統(tǒng)具有保護(hù)作用;另外,2型
糖尿病患者可在目前口服降糖藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合沙格列汀以改善血糖控制。沙格列汀已經(jīng)在中國上市。相信它必將成為管理2型糖尿病的利器。
安立澤有特殊的藥理學(xué)特點(diǎn),使得安立澤在管理2型糖尿病中有重要的地位。安立澤是經(jīng)細(xì)胞色素p450代謝成活性成分:5-羥基安立澤,這個代謝產(chǎn)物起到降糖的效果;在給予安立澤2.5mg一天一次,2周治療后,50%DPP-4的活性被抑制;在中國安立澤的劑量是5mg。安立澤與DPP-4酶的親和力是西格列汀或維格列汀的10倍;與DPP-4的親和力分別是DPP-8或DPP-9的400倍和75倍;這使它對其他系統(tǒng)的影響下降。安立澤是經(jīng)腎臟代謝排出。
進(jìn)一步分析顯示,安立澤在治療6個月后出現(xiàn)空腹血糖輕度的下降和餐后血糖的顯著下降。餐后血糖水平的增高與心血管疾病密切相關(guān),就這點(diǎn)而言,安立澤在心血管風(fēng)險(xiǎn)下降方面會獲益。
在二甲雙胍治療的基礎(chǔ)之上,安立澤與格列吡嗪的降糖效果是不同的。研究不同的治療方式對體重和血糖的影響。在對比磺脲類加上二甲雙胍在對體重影響而言,安立澤會使體重下降2kg。在治療糖尿病的過程中,我們最擔(dān)心的是低血糖。本研究顯示:安立澤的低血糖發(fā)生率非常低,而磺脲類比較高。總結(jié):安立澤對血糖的影響為強(qiáng)效有力的降糖,同時(shí)非常持久,而且安全性很好。
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