妊娠期糖尿病患者可以吃佳維樂維格列汀片嗎

來源：百濟藥房藥訊作者：百濟動態瀏覽：發布時間：2017/4/30 10:01:00

　　糖尿病的患病人群很多，妊娠期間糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，另一種為妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病。佳維樂維格列汀片適用于治療2型糖尿病。那么，妊娠期糖尿病患者可以吃佳維樂維格列汀片嗎?

　　妊娠期糖尿病患者可以吃佳維樂維格列汀片嗎?

　　佳維樂可以餐時服用，也可以非餐時服用。成人：當維格列汀與二甲雙胍或噻唑烷二酮類藥物合用時，維格列汀的每日推薦給藥劑量為100mg，早晚各給藥一次，每次50mg。由于維格列汀在人類中應用的數據積累有限，因此在妊娠期不可使用佳維樂。

　　維格列汀屬于胰島素增敏劑類，該藥物是一種的選擇性二肽-肽酶-4（DPP-4）抑制劑。維格列汀給藥后能夠迅速完全抑制DPP-4活性，使空腹和餐后內源性腸降血糖素GLP-1（胰高血糖素樣多肽-1）和GIP（葡萄糖依賴性促胰島素多肽）的含量升高。通過增加內源性腸降血糖素的含量，維格列汀能夠增加β-細胞對葡萄糖的敏感性，進而促進葡萄糖依賴性胰島素的分泌。每日給予2型糖尿病患者50-100mg維格列汀后，能夠明顯改善β-細胞功能，包括HOMA-β（穩態模式評估法β細胞功能指數）、前胰島素與胰島素比值以及從膳食耐量試驗中多次取樣檢測得到的β細胞反應性。在非糖尿病人群中，維格列汀不會刺激胰島素的分泌，亦不會降低血糖水平。

　　通過增加內源性GLP-1的含量，維格列汀還能夠增加α細胞對葡萄糖的敏感性，進而使葡萄糖水平與胰高血糖素的分泌量契合度提高。在高血糖期間，佳維樂能夠通過增加腸降血糖素的含量增加胰島素/胰高血糖素的比率，結果導致空腹和餐后肝臟葡萄糖生成量減少，進而降低血糖。已知GLP-1含量增加能夠導致消化排空延遲，但這一現象在維格列汀給藥后并未出現。

　　糖尿病科藥師溫馨提醒：佳維樂不能作為胰島素的替代品用于需要補充胰島素的患者，不適用于1型糖尿病患者，亦不能用于治療糖尿病酮癥酸中毒。對佳維樂或佳維樂中任一成份過敏者禁用。有什么用藥疑問，歡迎撥打400-101-6868咨詢康德樂大藥房藥師，關注康德樂大藥房微信（公眾號：kdlyao），健康優惠信息即時明了！