深入了解消膽胺的副作用

    消膽胺，是降膽固醇作用較強(qiáng)的藥物。消膽胺屬一種高分子量季胺類陰離子交換樹脂。口服后，與腸內(nèi)膽酸結(jié)合，阻礙了膽酸的重吸收，使膽酸的排泄量較正常增加 3～15倍，肝中膽酸減少，肝微粒體內(nèi) 7－a羥化酶（限速酶）處于激活狀態(tài)，促使膽固醇轉(zhuǎn)化為膽酸。

    服用消膽胺以后可能會(huì)有以下不良反應(yīng)：
    1.消化系統(tǒng)：大約有50％用消膽胺的病人主訴有輕度或中度便秘，甚至還出現(xiàn)糞便嵌塞，尤其是老年人。還有不少人主訴食欲不振、嘔吐、腹脹、燒心和肌肉痙攣、偶爾也有腹瀉。劑量高于10－16g常用量時(shí)，會(huì)引起脂肪痢。也報(bào)道有可能是偶發(fā)的胰腺炎。
    2.水、電解質(zhì)：幼兒可出現(xiàn)低氯血癥酸中毒，但大成人中似乎沒(méi)有這種現(xiàn)象。
    3.肌肉骨骼系統(tǒng)：因它擾亂維生素D吸收，所以可能產(chǎn)生一定程度的骨質(zhì)疏松或骨軟化，對(duì)老年人這一點(diǎn)注意。
    4.皮膚：可能出現(xiàn)瘙癢和斑疹。
    5.對(duì)下一代的影響：考慮到它可能對(duì)血凝固和對(duì)鈣和其它營(yíng)養(yǎng)劑的吸收作用，所以在妊娠期間使用消膽胺是不明智的。
    6.其它：長(zhǎng)期應(yīng)用可影響脂肪及溶性維生素及葉酸的吸收。

    消膽胺能與氫氯噻嗪、雙香豆素、華法林、苯巴比妥、甲狀腺素、保泰松、四環(huán)素、洋地黃、鐵等結(jié)合，妨礙其吸收。如需同服上述藥物，應(yīng)在服該藥前2小時(shí)或報(bào)藥后4小時(shí)服用。

    百濟(jì)藥師溫馨提醒：如您想了解更多關(guān)于消膽胺的用藥指導(dǎo)，請(qǐng)咨詢百濟(jì)藥師400—101—6868.