肝性腦病的飲食禁忌1.每日總熱量保持在5.0-6.7MJ和足量維生素,以碳水化合物為主,可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面條、稀飯等。昏迷病人以25%葡萄糖液供給熱量,減少蛋白質(zhì)分解。糖類(lèi)能促使氨轉(zhuǎn)變?yōu)楣劝滨0罚欣诮档脱薄=o鼻飼的病人應(yīng)密切主義為的排空情況,如胃排空不良時(shí)應(yīng)停止鼻飼。在大量滴注葡萄糖供給熱量的過(guò)程中,必須警惕低鉀血癥、心力衰竭和腦水腫的發(fā)生。
肝性腦病的飲食禁忌2.暫停蛋白質(zhì)飲食 意識(shí)障礙期應(yīng)禁食蛋白質(zhì),目的在于減少氨的形成。待病情好轉(zhuǎn)、神志清醒后,可逐漸恢復(fù),從小量開(kāi)始。每日先給20g,每隔兩天增加10g, 逐漸達(dá)到50g左右,但需密切注意病人的耐受力,反復(fù)嘗試,掌握較適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)量。如肝昏迷有復(fù)發(fā)現(xiàn)象,則在度禁用蛋白質(zhì)。植物蛋白含蛋氨酸、芳香氨基酸較少,此外植物蛋白含非吸收性纖維素較多,有利于氨的排除,故肝性腦病病人恢復(fù)蛋白質(zhì)飲食以植物蛋白為好。也可少量選用酸牛奶等含必需氨基酸的蛋白質(zhì)。
肝性腦病的飲食禁忌3.注意水、電解質(zhì)的平衡 肝性腦病多有水潴留傾向,水不宜攝入過(guò)多,一般每日2000ml左右。對(duì)有腦水腫可依的病人,尤應(yīng)限制。除腎功能有障礙者,鉀應(yīng)補(bǔ)足,但鈉鹽要限制。正確記錄出入液量,按需要測(cè)定血鈉、鉀、氯化物、血氨、尿素等。
肝性腦病的飲食禁忌應(yīng)嚴(yán)格遵守,患者不可因一時(shí)嘴饞而導(dǎo)致疾病惡化。家屬應(yīng)密切配合及留意肝性腦病的飲食需知,做好護(hù)理準(zhǔn)備。